Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2227
https://doi.org/10.69639/arandu.v13i2.2336
Edentulismo y dentición funcional en pacientes con diabetes
mellitus: implicaciones educativas para la salud bucal en el
primer nivel de atención
Edentulism and functional dentition in patients with diabetes mellitus: educational
implications for oral health at the first level of care
Rosa Alicia García Jau
rossygaja@uas.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-7221-3764
Investigador Independiente
Culiacán – México
Efigenia Moreno Terrazas
effymoreno@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-6819-8530
Investigador Independiente
Culiacán – México
Nikell Esmeralda Zárate Depraect
nikell.zarate@uas.edu.mx
https://orcid.org/0000-0002-7374-1606
Investigador Independiente
Culiacán – México
Valeria Guadalupe Gastelum García
Dra.valeriagastelum@gmal.com
https://orcid.org/0009-0001-2816-5718
Investigador Independiente
Culiacán – México
Artículo recibido: 17 mayo 2026- Aceptado para publicación:28 junio 2026
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la prevalencia de edentulismo, dentición funcional e higiene oral en
pacientes con diabetes mellitus, con el propósito de identificar implicaciones educativas para el
fortalecimiento de estrategias preventivas en salud bucal. Metodología: Se realizó un estudio
observacional, transversal, descriptivo y prospectivo en 177 pacientes con diagnóstico de diabetes
mellitus tipo 1 ó 2. Se evaluaron variables sociodemográficas, pérdida dental, dentición funcional
e Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS). El análisis estadístico incluyó frecuencias,
porcentajes, medidas de tendencia central y pruebas de Chi cuadrada y ANOVA, considerando
una significancia estadística de p<0.05. Resultados: Predominó el sexo femenino (70.6%) y el
grupo de edad de 51 a 60 años (30.5%). El promedio general del IHOS fue de 0.89 ± 0.89. El
69.5% de los pacientes presentó edentulismo parcial y el 11.9% edentulismo total. La prevalencia
de dentición funcional fue de 62.1%, observándose una disminución progresiva conforme
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2228
aumentó la edad. Los mayores porcentajes de pérdida dental se identificaron en adultos mayores.
Conclusiones: Los pacientes con diabetes mellitus presentaron elevada frecuencia de pérdida
dental y disminución de dentición funcional, principalmente en los grupos de mayor edad. Estos
hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer acciones de educación en salud bucal, orientación
preventiva y seguimiento odontológico integral en el primer nivel de atención.
Palabras clave: Diabetes mellitus, edentulismo, dentición funcional, salud bucal,
educación en salud
ABSTRACT
Objective: To determine the prevalence of edentulism, functional dentition and oral hygiene in
patients with diabetes mellitus, in order to identify educational implications for the strengthening
of preventive strategies in oral health. Methodology: An observational, cross-sectional,
descriptive and prospective study was carried out in 177 patients diagnosed with type 1 or 2
diabetes mellitus. Sociodemographic variables, tooth loss, functional dentition, and Simplified
Oral Hygiene Index (IHOS) were evaluated. The statistical analysis included frequencies,
percentages, measures of central tendency, and Chi-square and ANOVA tests, considering a
statistical significance of p<0.05. Results: Females (70.6%) and the age group of 51 to 60 years
(30.5%) predominated. The overall IHOS average was 0.89 ± 0.89. 69.5% of the patients had
partial edentulism and 11.9% total edentulism. The prevalence of functional dentition was 62.1%,
with a progressive decrease as age increased. The highest percentages of tooth loss were identified
in older adults. Conclusions: Patients with diabetes mellitus presented a high frequency of tooth
loss and decreased functional dentition, mainly in older age groups. These findings show the need
to strengthen oral health education actions, preventive guidance and comprehensive dental
follow-up at the first level of care.
Keywords: Diabetes mellitus, edentulism, functional dentition, oral health, health
education
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
aumentó la edad. Los mayores porcentajes de pérdida dental se identificaron en adultos mayores.
Conclusiones: Los pacientes con diabetes mellitus presentaron elevada frecuencia de pérdida
dental y disminución de dentición funcional, principalmente en los grupos de mayor edad. Estos
hallazgos evidencian la necesidad de fortalecer acciones de educación en salud bucal, orientación
preventiva y seguimiento odontológico integral en el primer nivel de atención.
Palabras clave: Diabetes mellitus, edentulismo, dentición funcional, salud bucal,
educación en salud
ABSTRACT
Objective: To determine the prevalence of edentulism, functional dentition and oral hygiene in
patients with diabetes mellitus, in order to identify educational implications for the strengthening
of preventive strategies in oral health. Methodology: An observational, cross-sectional,
descriptive and prospective study was carried out in 177 patients diagnosed with type 1 or 2
diabetes mellitus. Sociodemographic variables, tooth loss, functional dentition, and Simplified
Oral Hygiene Index (IHOS) were evaluated. The statistical analysis included frequencies,
percentages, measures of central tendency, and Chi-square and ANOVA tests, considering a
statistical significance of p<0.05. Results: Females (70.6%) and the age group of 51 to 60 years
(30.5%) predominated. The overall IHOS average was 0.89 ± 0.89. 69.5% of the patients had
partial edentulism and 11.9% total edentulism. The prevalence of functional dentition was 62.1%,
with a progressive decrease as age increased. The highest percentages of tooth loss were identified
in older adults. Conclusions: Patients with diabetes mellitus presented a high frequency of tooth
loss and decreased functional dentition, mainly in older age groups. These findings show the need
to strengthen oral health education actions, preventive guidance and comprehensive dental
follow-up at the first level of care.
Keywords: Diabetes mellitus, edentulism, functional dentition, oral health, health
education
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2229
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus es uno de los principales problemas sanitarios globales por su alta
prevalencia y las numerosas complicaciones sistémicas que ocasiona. Esta enfermedad crónica
metabólica se distingue por alteraciones en el metabolismo de la glucosa causada por fallos en la
secreción o función de la insulina, lo que provoca modificaciones vasculares, inmunológicas e
inflamatorias capaces de impactar en varios órganos y tejidos entre ellos la cavidad bucal. La
xerostomía, las infecciones oportunistas, la enfermedad periodontal, los problemas en la
cicatrización y la pérdida de dientes de manera progresiva son algunas de las afecciones bucales
más comunes entre los pacientes con diabetes (Asociación Americana de Diabetes, 2024,
Organización Mundial de la Salud, 2023).
La salud bucal y la diabetes mellitus se relacionan en forma bidireccional. Las afecciones
bucales crónicas tienen el potencial de contribuir al aumento del estado inflamatorio a nivel
sistémico y obstaculizar el control de la glucosa en sangre, mientras que la falta de control
metabólico promueve que se desarrollen y agraven los trastornos bucales (Chapple & Genco,
2013; Preshaw et al., 2012). En este escenario, el edentulismo y la pérdida de dientes son
condiciones clínicas muy importantes porque tienen un impacto en la función de masticar, en la
calidad de vida del paciente, en su estética y en su fonación (Gerritsen et al., 2010., Ahmadinia et
al., 2022).
El edentulismo se sigue considerando un signo de daño bucal acumulado y una secuela de
afecciones bucales crónicasque no han sido tratadas, en especial la enfermedad periodontal y las
caries dentales. Su presencia puede evidenciar la existencia de disparidades en el acceso a los
servicios dentales, restricciones financieras, constumbres deficientes en higiene bucal y la
coexistencia con enfermedades sistémicas como la diabettes mellitus (Peres et al., 2019). Según
diferentes investigaciones los pacientes con diabetes son mas propensos a perder dientes debido
al estado inflamatorio constante y las anomalias microvasculares propias de la enfermedad
provocan deteriodo periodontal (Nazir, 2017; Taylor & Borgnakke, 2008).
Además, especialmente en las personas de edad avanzada, mantener una dentadura
funcional es fundamental para preservar un estado nutricional y una calidad de vida óptimos.
Según la Órganización Mundial de la Salud, mantener un mínimo de 21 dientes naturales
posibilita que se preserven funciones orales esenciales que son compatibles con una capacidad
masticatoria y funcional adecuada. Una reducción en la cantidad de dientes puede tener un
impacto negativo en el estado general de salud, alterar los hábitos alimenticios y afectar la
selección de alimentos (Petersen & Yamamoto, 2005).
En pacientes con diabetes mellitus, por otro lado, la higiene bucal es un elemento esencial
para prevenir y controlar las enfermedades bucales. El Índice de Higiene Oral Simplificado
(IHOS) posibilita la evaluación de la existencia de biofilm y cálculo en los dientes, ofreciendo
INTRODUCCIÓN
La diabetes mellitus es uno de los principales problemas sanitarios globales por su alta
prevalencia y las numerosas complicaciones sistémicas que ocasiona. Esta enfermedad crónica
metabólica se distingue por alteraciones en el metabolismo de la glucosa causada por fallos en la
secreción o función de la insulina, lo que provoca modificaciones vasculares, inmunológicas e
inflamatorias capaces de impactar en varios órganos y tejidos entre ellos la cavidad bucal. La
xerostomía, las infecciones oportunistas, la enfermedad periodontal, los problemas en la
cicatrización y la pérdida de dientes de manera progresiva son algunas de las afecciones bucales
más comunes entre los pacientes con diabetes (Asociación Americana de Diabetes, 2024,
Organización Mundial de la Salud, 2023).
La salud bucal y la diabetes mellitus se relacionan en forma bidireccional. Las afecciones
bucales crónicas tienen el potencial de contribuir al aumento del estado inflamatorio a nivel
sistémico y obstaculizar el control de la glucosa en sangre, mientras que la falta de control
metabólico promueve que se desarrollen y agraven los trastornos bucales (Chapple & Genco,
2013; Preshaw et al., 2012). En este escenario, el edentulismo y la pérdida de dientes son
condiciones clínicas muy importantes porque tienen un impacto en la función de masticar, en la
calidad de vida del paciente, en su estética y en su fonación (Gerritsen et al., 2010., Ahmadinia et
al., 2022).
El edentulismo se sigue considerando un signo de daño bucal acumulado y una secuela de
afecciones bucales crónicasque no han sido tratadas, en especial la enfermedad periodontal y las
caries dentales. Su presencia puede evidenciar la existencia de disparidades en el acceso a los
servicios dentales, restricciones financieras, constumbres deficientes en higiene bucal y la
coexistencia con enfermedades sistémicas como la diabettes mellitus (Peres et al., 2019). Según
diferentes investigaciones los pacientes con diabetes son mas propensos a perder dientes debido
al estado inflamatorio constante y las anomalias microvasculares propias de la enfermedad
provocan deteriodo periodontal (Nazir, 2017; Taylor & Borgnakke, 2008).
Además, especialmente en las personas de edad avanzada, mantener una dentadura
funcional es fundamental para preservar un estado nutricional y una calidad de vida óptimos.
Según la Órganización Mundial de la Salud, mantener un mínimo de 21 dientes naturales
posibilita que se preserven funciones orales esenciales que son compatibles con una capacidad
masticatoria y funcional adecuada. Una reducción en la cantidad de dientes puede tener un
impacto negativo en el estado general de salud, alterar los hábitos alimenticios y afectar la
selección de alimentos (Petersen & Yamamoto, 2005).
En pacientes con diabetes mellitus, por otro lado, la higiene bucal es un elemento esencial
para prevenir y controlar las enfermedades bucales. El Índice de Higiene Oral Simplificado
(IHOS) posibilita la evaluación de la existencia de biofilm y cálculo en los dientes, ofreciendo
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2230
datos significativos acerca del estado de higiene bucal del grupo en estudio (Greene & Vermillion,
1964). La falta de higiene bucal puede aumentar la probabilidad de padecer enfermedades
periodontales y propiciar procesos inflamatorios cronicos en aquellos pacientes con un
compromiso metabolico (Löe, 1993).
En México, a pesar de que estas alteraciones tienen un impacto significativo, en términos
clínicos y epidemiológicos, aún se cuenta con pocos estudios que analicen conjuntamente el
edentulismo, la higiene bucal y la dentición funcional en pacientes diabeticos atendidos en
clínicas odontológicas universitarias. Elaborar información epidemiológica a nivel local facilita
el reconocimiento de necesidades de atención, la formulación de estrategias y el fortalecimiento
de programas enfocados en poblaciones vulnerables (Petropoulot et al., 2024., Organización
Mundial de la Salud 2022). Por lo anterior, el objetivo del presente estudio fue determinar la
prevalencia de edentulismo, dentición funcional e higiene oral en pacientes con diabetes mellitus,
con la finalidad de generar evidencia local que permita identificar necesidades de orientación
preventiva y fortalecer estrategias de educación en salud bucal dirigidas a pacientes con
enfermedades crónicas.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo y analítico en pacientes con
diagnóstico de diabetes mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de atención en
Culiacán, Sinaloa, México. La población de estudio estuvo conformada por pacientes adscritos al
programa de control de enfermedades crónicas que acudieron a consulta médica y aceptaron
participar voluntariamente en la investigación.
La muestra estuvo integrada por 177 pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus
tipo 1 o tipo 2. La selección de los participantes se realizó mediante un muestreo no probabilístico
por conveniencia, incluyendo a aquellos individuos que cumplieron con los criterios de inclusión
establecidos.
Las variables estudiadas fueron edad, sexo, higiene bucal, Índice de Higiene Oral
Simplificado (IHOS), pérdida dental, edentulismo total y dentición funcional. La edad se registró
en años cumplidos y posteriormente se categorizó por grupos etarios. El sexo se clasificó en
masculino y femenino.
El trabajo de campo fue realizado por personal previamente capacitado en la aplicación de
los índices clínicos y en el manejo de los instrumentos de recolección de información. Previo al
inicio del estudio se explicó a los participantes el objetivo de la investigación, así como las
actividades a desarrollar, garantizando la participación voluntaria y confidencialidad de los datos
obtenidos. Todos los pacientes firmaron un consentimiento informado antes de su inclusión en el
estudio.
datos significativos acerca del estado de higiene bucal del grupo en estudio (Greene & Vermillion,
1964). La falta de higiene bucal puede aumentar la probabilidad de padecer enfermedades
periodontales y propiciar procesos inflamatorios cronicos en aquellos pacientes con un
compromiso metabolico (Löe, 1993).
En México, a pesar de que estas alteraciones tienen un impacto significativo, en términos
clínicos y epidemiológicos, aún se cuenta con pocos estudios que analicen conjuntamente el
edentulismo, la higiene bucal y la dentición funcional en pacientes diabeticos atendidos en
clínicas odontológicas universitarias. Elaborar información epidemiológica a nivel local facilita
el reconocimiento de necesidades de atención, la formulación de estrategias y el fortalecimiento
de programas enfocados en poblaciones vulnerables (Petropoulot et al., 2024., Organización
Mundial de la Salud 2022). Por lo anterior, el objetivo del presente estudio fue determinar la
prevalencia de edentulismo, dentición funcional e higiene oral en pacientes con diabetes mellitus,
con la finalidad de generar evidencia local que permita identificar necesidades de orientación
preventiva y fortalecer estrategias de educación en salud bucal dirigidas a pacientes con
enfermedades crónicas.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio observacional, transversal, descriptivo y analítico en pacientes con
diagnóstico de diabetes mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de atención en
Culiacán, Sinaloa, México. La población de estudio estuvo conformada por pacientes adscritos al
programa de control de enfermedades crónicas que acudieron a consulta médica y aceptaron
participar voluntariamente en la investigación.
La muestra estuvo integrada por 177 pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus
tipo 1 o tipo 2. La selección de los participantes se realizó mediante un muestreo no probabilístico
por conveniencia, incluyendo a aquellos individuos que cumplieron con los criterios de inclusión
establecidos.
Las variables estudiadas fueron edad, sexo, higiene bucal, Índice de Higiene Oral
Simplificado (IHOS), pérdida dental, edentulismo total y dentición funcional. La edad se registró
en años cumplidos y posteriormente se categorizó por grupos etarios. El sexo se clasificó en
masculino y femenino.
El trabajo de campo fue realizado por personal previamente capacitado en la aplicación de
los índices clínicos y en el manejo de los instrumentos de recolección de información. Previo al
inicio del estudio se explicó a los participantes el objetivo de la investigación, así como las
actividades a desarrollar, garantizando la participación voluntaria y confidencialidad de los datos
obtenidos. Todos los pacientes firmaron un consentimiento informado antes de su inclusión en el
estudio.
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2231
A cada participante se le aplicó una encuesta relacionada con aspectos generales de salud
bucal e higiene oral. Posteriormente se realizó un examen clínico intraoral utilizando luz artificial,
guantes, cubrebocas y material desechable, siguiendo las normas de bioseguridad
correspondientes.
La higiene oral fue evaluada mediante el Índice de Higiene Oral Simplificado de Greene y
Vermillion, recomendado por la Organización Mundial de la Salud. El grado de higiene oral se
clasificó de la siguiente manera: excelente (0), buena (0.1–1.2), regular (1.3–3.0) y mala (3.1–
6.0).
La pérdida dental se determinó mediante exploración clínica intraoral, registrando el
número de órganos dentarios ausentes. Para evaluar la dentición funcional se consideró como
criterio la presencia de 21 o más dientes naturales en boca.
En el análisis estadístico se calcularon frecuencias y porcentajes para las variables
cualitativas, así como medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas.
Para establecer diferencias entre variables categóricas se utilizó la prueba de Chi cuadrada de
Pearson, mientras que para la comparación de medias entre grupos se empleó análisis de varianza
(ANOVA). Se consideró un nivel de significancia estadística de p<0.05. El procesamiento y
análisis de los datos se realizó mediante el programa estadístico SPSS versión 21 para Windows.
Consideraciones éticas
El estudio se desarrolló conforme a los principios éticos establecidos en la Declaración de
Helsinki y en la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud vigente en
México. Todos los participantes otorgaron su consentimiento informado por escrito antes de su
inclusión en el estudio. La información obtenida fue manejada de forma confidencial y utilizada
exclusivamente con fines científicos y estadísticos, garantizando en todo momento el anonimato
de los participantes. Asimismo, durante la exploración clínica se utilizaron medidas de
bioseguridad y material estéril o desechable para protección de los pacientes y del personal
participante.
RESULTADOS
La población de estudio estuvo conformada por 177 pacientes con diagnóstico de diabetes
mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de atención. El 70.6% correspondió al
sexo femenino y el 29.4% al masculino. La edad de los participantes osciló entre 21 y 86 años,
predominando el grupo etario de 51 a 60 años (30.5%), seguido del grupo de 61 a 70 años (29.4%)
(Cuadro 1).
El promedio general del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) fue de 0.89 ± 0.89.
El mayor promedio de IHOS se observó en los pacientes mayores de 80 años (1.44 ± 0.19),
mientras que el menor correspondió al grupo de 21 a 30 años (0.25 ± 0.31). Los grupos de 41 a
50 años y de 71 a 80 años también presentaron promedios elevados de IHOS (Cuadro 2).
A cada participante se le aplicó una encuesta relacionada con aspectos generales de salud
bucal e higiene oral. Posteriormente se realizó un examen clínico intraoral utilizando luz artificial,
guantes, cubrebocas y material desechable, siguiendo las normas de bioseguridad
correspondientes.
La higiene oral fue evaluada mediante el Índice de Higiene Oral Simplificado de Greene y
Vermillion, recomendado por la Organización Mundial de la Salud. El grado de higiene oral se
clasificó de la siguiente manera: excelente (0), buena (0.1–1.2), regular (1.3–3.0) y mala (3.1–
6.0).
La pérdida dental se determinó mediante exploración clínica intraoral, registrando el
número de órganos dentarios ausentes. Para evaluar la dentición funcional se consideró como
criterio la presencia de 21 o más dientes naturales en boca.
En el análisis estadístico se calcularon frecuencias y porcentajes para las variables
cualitativas, así como medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas.
Para establecer diferencias entre variables categóricas se utilizó la prueba de Chi cuadrada de
Pearson, mientras que para la comparación de medias entre grupos se empleó análisis de varianza
(ANOVA). Se consideró un nivel de significancia estadística de p<0.05. El procesamiento y
análisis de los datos se realizó mediante el programa estadístico SPSS versión 21 para Windows.
Consideraciones éticas
El estudio se desarrolló conforme a los principios éticos establecidos en la Declaración de
Helsinki y en la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud vigente en
México. Todos los participantes otorgaron su consentimiento informado por escrito antes de su
inclusión en el estudio. La información obtenida fue manejada de forma confidencial y utilizada
exclusivamente con fines científicos y estadísticos, garantizando en todo momento el anonimato
de los participantes. Asimismo, durante la exploración clínica se utilizaron medidas de
bioseguridad y material estéril o desechable para protección de los pacientes y del personal
participante.
RESULTADOS
La población de estudio estuvo conformada por 177 pacientes con diagnóstico de diabetes
mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de atención. El 70.6% correspondió al
sexo femenino y el 29.4% al masculino. La edad de los participantes osciló entre 21 y 86 años,
predominando el grupo etario de 51 a 60 años (30.5%), seguido del grupo de 61 a 70 años (29.4%)
(Cuadro 1).
El promedio general del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) fue de 0.89 ± 0.89.
El mayor promedio de IHOS se observó en los pacientes mayores de 80 años (1.44 ± 0.19),
mientras que el menor correspondió al grupo de 21 a 30 años (0.25 ± 0.31). Los grupos de 41 a
50 años y de 71 a 80 años también presentaron promedios elevados de IHOS (Cuadro 2).
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2232
Respecto a la pérdida dental, el 69.5% de los pacientes presentó edentulismo parcial,
mientras que el 11.9% mostró edentulismo total. Solamente el 18.6% conservó dentición
completa. En cuanto a la dentición funcional, el 62.1% de los participantes presentó 21 o más
dientes naturales en boca, mientras que el 37.9% tuvo menos de 21 órganos dentarios presentes
(Cuadro 3).
La distribución del edentulismo por grupos de edad mostró un incremento progresivo de la
pérdida dental conforme aumentó la edad de los participantes. No se observaron pacientes con
edentulismo total en los grupos de 21 a 50 años; sin embargo, la prevalencia aumentó en los
grupos de mayor edad, alcanzando el 34.5% en pacientes de 71 a 80 años. Asimismo, la dentición
completa disminuyó progresivamente con la edad, observándose ausencia total de pacientes con
dentición completa en el grupo mayor de 80 años (Cuadro 4).
En relación con la dentición funcional, los grupos de menor edad presentaron mayores
porcentajes de conservación dentaria. El grupo de 21 a 30 años mostró una prevalencia de
dentición funcional del 100%, seguido del grupo de 41 a 50 años con 91.7%. Por el contrario, los
pacientes de 61 a 70 años presentaron la menor frecuencia de dentición funcional (38.5%) y el
mayor porcentaje de individuos con menos de 21 dientes presentes (61.5%) (Cuadro 5).
Tabla 1
Características generales de la población estudiada
Variable Frecuencia (n) Porcentaje (%)
Sexo
Masculino 52 29.4
Femenino 125 70.6
Grupos de edad
21–30 años 5 2.8
31–40 años 8 4.5
41–50 años 24 13.6
51–60 años 54 30.5
61–70 años 52 29.4
71–80 años 29 16.4
>80 años 5 2.8
Total 177 100
Tabla 2
Distribución del IHOS según grupos de edad
Grupo de edad Media IHOS DE
21–30 años 0.25 0.31
31–40 años 1.06 0.82
41–50 años 1.28 1.13
51–60 años 0.75 0.68
61–70 años 0.79 1.02
Respecto a la pérdida dental, el 69.5% de los pacientes presentó edentulismo parcial,
mientras que el 11.9% mostró edentulismo total. Solamente el 18.6% conservó dentición
completa. En cuanto a la dentición funcional, el 62.1% de los participantes presentó 21 o más
dientes naturales en boca, mientras que el 37.9% tuvo menos de 21 órganos dentarios presentes
(Cuadro 3).
La distribución del edentulismo por grupos de edad mostró un incremento progresivo de la
pérdida dental conforme aumentó la edad de los participantes. No se observaron pacientes con
edentulismo total en los grupos de 21 a 50 años; sin embargo, la prevalencia aumentó en los
grupos de mayor edad, alcanzando el 34.5% en pacientes de 71 a 80 años. Asimismo, la dentición
completa disminuyó progresivamente con la edad, observándose ausencia total de pacientes con
dentición completa en el grupo mayor de 80 años (Cuadro 4).
En relación con la dentición funcional, los grupos de menor edad presentaron mayores
porcentajes de conservación dentaria. El grupo de 21 a 30 años mostró una prevalencia de
dentición funcional del 100%, seguido del grupo de 41 a 50 años con 91.7%. Por el contrario, los
pacientes de 61 a 70 años presentaron la menor frecuencia de dentición funcional (38.5%) y el
mayor porcentaje de individuos con menos de 21 dientes presentes (61.5%) (Cuadro 5).
Tabla 1
Características generales de la población estudiada
Variable Frecuencia (n) Porcentaje (%)
Sexo
Masculino 52 29.4
Femenino 125 70.6
Grupos de edad
21–30 años 5 2.8
31–40 años 8 4.5
41–50 años 24 13.6
51–60 años 54 30.5
61–70 años 52 29.4
71–80 años 29 16.4
>80 años 5 2.8
Total 177 100
Tabla 2
Distribución del IHOS según grupos de edad
Grupo de edad Media IHOS DE
21–30 años 0.25 0.31
31–40 años 1.06 0.82
41–50 años 1.28 1.13
51–60 años 0.75 0.68
61–70 años 0.79 1.02
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2233
Grupo de edad Media IHOS DE
71–80 años 1.04 0.87
>80 años 1.44 0.19
Total 0.89 0.89
Tabla 3
Distribución de edentulismo y dentición funcional en pacientes diabéticos
Condición Frecuencia (n) Porcentaje (%)
Dentición completa 33 18.6
Edentulismo parcial 123 69.5
Edentulismo total 21 11.9
Dentición funcional 110 62.1
Menos de 21 dientes presentes 67 37.9
Tabla 4
Distribución de edentulismo según grupos de edad
Grupo de
edad
Dentición completa
%
Edentulismo parcial
%
Edentulismo total
%
21–30 años 100.0 0.0 0.0
31–40 años 50.0 50.0 0.0
41–50 años 37.5 62.5 0.0
51–60 años 20.4 72.2 7.4
61–70 años 3.8 84.6 11.5
71–80 años 6.9 58.6 34.5
>80 años 0.0 80.0 20.0
Tabla 5
Distribución de dentición funcional según grupos de edad
Grupo de edad <21 dientes % Dentición funcional %
21–30 años 0.0 100.0
31–40 años 12.5 87.5
41–50 años 8.3 91.7
51–60 años 25.9 74.1
61–70 años 61.5 38.5
71–80 años 58.6 41.4
>80 años 20.0 80.0
DISCUSIÓN
La diabetes mellitus constituye una de las enfermedades crónicas con mayor impacto sobre
la salud general y bucal de la población adulta debido a las alteraciones metabólicas,
inmunológicas y vasculares que favorecen el desarrollo de diversas patologías orales (Mauri-
Grupo de edad Media IHOS DE
71–80 años 1.04 0.87
>80 años 1.44 0.19
Total 0.89 0.89
Tabla 3
Distribución de edentulismo y dentición funcional en pacientes diabéticos
Condición Frecuencia (n) Porcentaje (%)
Dentición completa 33 18.6
Edentulismo parcial 123 69.5
Edentulismo total 21 11.9
Dentición funcional 110 62.1
Menos de 21 dientes presentes 67 37.9
Tabla 4
Distribución de edentulismo según grupos de edad
Grupo de
edad
Dentición completa
%
Edentulismo parcial
%
Edentulismo total
%
21–30 años 100.0 0.0 0.0
31–40 años 50.0 50.0 0.0
41–50 años 37.5 62.5 0.0
51–60 años 20.4 72.2 7.4
61–70 años 3.8 84.6 11.5
71–80 años 6.9 58.6 34.5
>80 años 0.0 80.0 20.0
Tabla 5
Distribución de dentición funcional según grupos de edad
Grupo de edad <21 dientes % Dentición funcional %
21–30 años 0.0 100.0
31–40 años 12.5 87.5
41–50 años 8.3 91.7
51–60 años 25.9 74.1
61–70 años 61.5 38.5
71–80 años 58.6 41.4
>80 años 20.0 80.0
DISCUSIÓN
La diabetes mellitus constituye una de las enfermedades crónicas con mayor impacto sobre
la salud general y bucal de la población adulta debido a las alteraciones metabólicas,
inmunológicas y vasculares que favorecen el desarrollo de diversas patologías orales (Mauri-
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2234
Obradors et al., 2017). Los hallazgos del presente estudio evidenciaron una elevada frecuencia de
pérdida dental y alteraciones funcionales en pacientes diabéticos atendidos en una unidad pública
de primer nivel de atención, particularmente en los grupos de mayor edad. Estos resultados
coinciden con investigaciones previas que reportan mayor susceptibilidad a enfermedad
periodontal, pérdida dentaria y deterioro funcional oral en pacientes con diabetes mellitus
(Preshaw et al., 2012; Mauri-Obradors et al., 2017).
En la población estudiada predominó el sexo femenino, lo cual coincide con
investigaciones desarrolladas en programas de atención primaria donde las mujeres presentan
mayor participación en programas de control y seguimiento de enfermedades crónicas. Asimismo,
los grupos etarios predominantes correspondieron a pacientes entre 51 y 70 años, comportamiento
epidemiológico compatible con la distribución poblacional de la diabetes mellitus tipo 2 descrita
mundialmente (American Diabetes Association, 2024).
Respecto a la higiene oral, el promedio general del IHOS mostró condiciones compatibles
con higiene bucal buena; sin embargo, se observó una tendencia al incremento de los valores
conforme aumentó la edad de los participantes. Estos hallazgos podrían relacionarse con
limitaciones funcionales, disminución de habilidades motoras, uso de rehabilitaciones protésicas
y mayor acumulación de biofilm en adultos mayores (Greene & Vermillion, 1964). La presencia
de higiene oral deficiente en pacientes diabéticos adquiere relevancia clínica debido a que
favorece procesos inflamatorios crónicos y enfermedad periodontal, condiciones estrechamente
relacionadas con el descontrol metabólico (Löe, 1993).
Uno de los hallazgos más importantes del estudio fue la elevada prevalencia de edentulismo
parcial observada en la población analizada. La pérdida dental acumulativa en pacientes
diabéticos puede atribuirse a múltiples factores, incluyendo enfermedad periodontal, caries
dental, envejecimiento y acceso limitado a tratamientos preventivos y restauradores (Peres et al.,
2019). Aunque el edentulismo total presentó menor frecuencia, este aumentó progresivamente
conforme incrementó la edad de los pacientes, alcanzando mayores porcentajes en adultos
mayores.
La distribución del edentulismo observada coincide con estudios que reportan mayor
pérdida dental y deterioro periodontal en pacientes con diabetes mellitus (Taylor & Borgnakke,
2008). Diversos autores han señalado que la hiperglucemia crónica favorece alteraciones
microvasculares, inflamatorias e inmunológicas que incrementan la susceptibilidad a destrucción
periodontal y pérdida de órganos dentarios (Mauri-Obradors et al., 2017). De igual manera,
revisiones recientes han demostrado que las alteraciones sistémicas derivadas de la diabetes
pueden comprometer procesos de cicatrización y regeneración de tejidos orales, afectando incluso
tratamientos rehabilitadores y procedimientos implantológicos (Wagner et al., 2022).
La dentición funcional representó otro aspecto relevante dentro del presente estudio.
Aunque más de la mitad de los participantes conservaron 21 o más dientes presentes en boca, la
Obradors et al., 2017). Los hallazgos del presente estudio evidenciaron una elevada frecuencia de
pérdida dental y alteraciones funcionales en pacientes diabéticos atendidos en una unidad pública
de primer nivel de atención, particularmente en los grupos de mayor edad. Estos resultados
coinciden con investigaciones previas que reportan mayor susceptibilidad a enfermedad
periodontal, pérdida dentaria y deterioro funcional oral en pacientes con diabetes mellitus
(Preshaw et al., 2012; Mauri-Obradors et al., 2017).
En la población estudiada predominó el sexo femenino, lo cual coincide con
investigaciones desarrolladas en programas de atención primaria donde las mujeres presentan
mayor participación en programas de control y seguimiento de enfermedades crónicas. Asimismo,
los grupos etarios predominantes correspondieron a pacientes entre 51 y 70 años, comportamiento
epidemiológico compatible con la distribución poblacional de la diabetes mellitus tipo 2 descrita
mundialmente (American Diabetes Association, 2024).
Respecto a la higiene oral, el promedio general del IHOS mostró condiciones compatibles
con higiene bucal buena; sin embargo, se observó una tendencia al incremento de los valores
conforme aumentó la edad de los participantes. Estos hallazgos podrían relacionarse con
limitaciones funcionales, disminución de habilidades motoras, uso de rehabilitaciones protésicas
y mayor acumulación de biofilm en adultos mayores (Greene & Vermillion, 1964). La presencia
de higiene oral deficiente en pacientes diabéticos adquiere relevancia clínica debido a que
favorece procesos inflamatorios crónicos y enfermedad periodontal, condiciones estrechamente
relacionadas con el descontrol metabólico (Löe, 1993).
Uno de los hallazgos más importantes del estudio fue la elevada prevalencia de edentulismo
parcial observada en la población analizada. La pérdida dental acumulativa en pacientes
diabéticos puede atribuirse a múltiples factores, incluyendo enfermedad periodontal, caries
dental, envejecimiento y acceso limitado a tratamientos preventivos y restauradores (Peres et al.,
2019). Aunque el edentulismo total presentó menor frecuencia, este aumentó progresivamente
conforme incrementó la edad de los pacientes, alcanzando mayores porcentajes en adultos
mayores.
La distribución del edentulismo observada coincide con estudios que reportan mayor
pérdida dental y deterioro periodontal en pacientes con diabetes mellitus (Taylor & Borgnakke,
2008). Diversos autores han señalado que la hiperglucemia crónica favorece alteraciones
microvasculares, inflamatorias e inmunológicas que incrementan la susceptibilidad a destrucción
periodontal y pérdida de órganos dentarios (Mauri-Obradors et al., 2017). De igual manera,
revisiones recientes han demostrado que las alteraciones sistémicas derivadas de la diabetes
pueden comprometer procesos de cicatrización y regeneración de tejidos orales, afectando incluso
tratamientos rehabilitadores y procedimientos implantológicos (Wagner et al., 2022).
La dentición funcional representó otro aspecto relevante dentro del presente estudio.
Aunque más de la mitad de los participantes conservaron 21 o más dientes presentes en boca, la
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2235
frecuencia de dentición funcional disminuyó considerablemente conforme aumentó la edad.
Particularmente, los pacientes entre 61 y 70 años mostraron menor prevalencia de dentición
funcional y mayor frecuencia de pérdida dentaria severa. Estos resultados poseen relevancia
clínica debido a que la reducción del número de órganos dentarios puede afectar la capacidad
masticatoria, modificar hábitos alimenticios y repercutir negativamente sobre la calidad de vida
y el estado nutricional de los pacientes (Petersen & Yamamoto, 2005).
La conservación de una dentición funcional en pacientes con enfermedades crónicas
representa actualmente un objetivo prioritario en salud pública bucal. Mantener un número
adecuado de dientes naturales favorece no solo la función oral, sino también aspectos
nutricionales, psicológicos y sociales, particularmente en adultos mayores y pacientes
sistémicamente comprometidos (Mohseni et al., 2023., World Health Organization, 1992).
Desde el enfoque educativo, los hallazgos del presente estudio adquieren relevancia porque
evidencian condiciones bucales que pueden ser prevenibles o controlables mediante acciones
sistemáticas de educación para la salud. Diversas revisiones han señalado que los pacientes con
diabetes mellitus requieren mayor orientación sobre higiene oral, control de placa
dentobacteriana, enfermedad periodontal, asistencia periódica a consulta odontológica y
autocuidado bucal. Por ello, la identificación de edentulismo, reducción de dentición funcional e
higiene oral en esta población permite sustentar la necesidad de fortalecer programas educativos
integrados al primer nivel de atención (Poudel et al., 2018; Petropoulou et al., 2024).
Entre las limitaciones del presente estudio, probablemente se encuentra el diseño
transversal, el cual no permite establecer relaciones causales entre diabetes mellitus y pérdida
dental. Asimismo, la selección de la muestra mediante muestreo no probabilístico limita la
extrapolación de los resultados a toda la población diabética. Sin embargo, los hallazgos aportan
información epidemiológica relevante sobre las condiciones de salud bucal de pacientes
diabéticos atendidos en el primer nivel de atención.
Finalmente, los resultados obtenidos resaltan la importancia de fortalecer las estrategias de
promoción, prevención y atención odontológica integral en pacientes con diabetes mellitus,
especialmente en adultos mayores, con el propósito de disminuir la pérdida dental, conservar la
funcionalidad oral y mejorar la calidad de vida de esta población.
CONCLUSIONES
Los pacientes con diabetes mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de
atención presentaron una elevada frecuencia de pérdida dental, predominando el edentulismo
parcial y la disminución progresiva de la dentición funcional conforme aumentó la edad. Los
grupos etarios de mayor edad mostraron mayores porcentajes de edentulismo total y menor
conservación de órganos dentarios.
frecuencia de dentición funcional disminuyó considerablemente conforme aumentó la edad.
Particularmente, los pacientes entre 61 y 70 años mostraron menor prevalencia de dentición
funcional y mayor frecuencia de pérdida dentaria severa. Estos resultados poseen relevancia
clínica debido a que la reducción del número de órganos dentarios puede afectar la capacidad
masticatoria, modificar hábitos alimenticios y repercutir negativamente sobre la calidad de vida
y el estado nutricional de los pacientes (Petersen & Yamamoto, 2005).
La conservación de una dentición funcional en pacientes con enfermedades crónicas
representa actualmente un objetivo prioritario en salud pública bucal. Mantener un número
adecuado de dientes naturales favorece no solo la función oral, sino también aspectos
nutricionales, psicológicos y sociales, particularmente en adultos mayores y pacientes
sistémicamente comprometidos (Mohseni et al., 2023., World Health Organization, 1992).
Desde el enfoque educativo, los hallazgos del presente estudio adquieren relevancia porque
evidencian condiciones bucales que pueden ser prevenibles o controlables mediante acciones
sistemáticas de educación para la salud. Diversas revisiones han señalado que los pacientes con
diabetes mellitus requieren mayor orientación sobre higiene oral, control de placa
dentobacteriana, enfermedad periodontal, asistencia periódica a consulta odontológica y
autocuidado bucal. Por ello, la identificación de edentulismo, reducción de dentición funcional e
higiene oral en esta población permite sustentar la necesidad de fortalecer programas educativos
integrados al primer nivel de atención (Poudel et al., 2018; Petropoulou et al., 2024).
Entre las limitaciones del presente estudio, probablemente se encuentra el diseño
transversal, el cual no permite establecer relaciones causales entre diabetes mellitus y pérdida
dental. Asimismo, la selección de la muestra mediante muestreo no probabilístico limita la
extrapolación de los resultados a toda la población diabética. Sin embargo, los hallazgos aportan
información epidemiológica relevante sobre las condiciones de salud bucal de pacientes
diabéticos atendidos en el primer nivel de atención.
Finalmente, los resultados obtenidos resaltan la importancia de fortalecer las estrategias de
promoción, prevención y atención odontológica integral en pacientes con diabetes mellitus,
especialmente en adultos mayores, con el propósito de disminuir la pérdida dental, conservar la
funcionalidad oral y mejorar la calidad de vida de esta población.
CONCLUSIONES
Los pacientes con diabetes mellitus atendidos en una unidad pública de primer nivel de
atención presentaron una elevada frecuencia de pérdida dental, predominando el edentulismo
parcial y la disminución progresiva de la dentición funcional conforme aumentó la edad. Los
grupos etarios de mayor edad mostraron mayores porcentajes de edentulismo total y menor
conservación de órganos dentarios.
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2236
Aunque el promedio general de higiene oral fue compatible con una higiene bucal buena,
se observó un incremento de los valores del IHOS en adultos mayores, lo que evidencia la
necesidad de fortalecer las estrategias preventivas y de control de higiene oral en pacientes con
enfermedades crónicas.
La disminución de la dentición funcional observada en los pacientes de mayor edad
representa un hallazgo clínicamente relevante, debido a las implicaciones que la pérdida dental
puede generar sobre la función masticatoria, el estado nutricional y la calidad de vida de los
pacientes diabéticos.
Los resultados obtenidos resaltan la importancia de implementar programas integrales de
educación, promoción, prevención y atención odontológica dirigidos a pacientes con diabetes
mellitus, especialmente en el primer nivel de atención, con el propósito de preservar la
funcionalidad oral y disminuir las complicaciones bucales asociadas al envejecimiento y a las
enfermedades crónicas.
Finalmente, el presente estudio aporta información epidemiológica útil para el diseño de
estrategias educativas en salud bucal dirigidas a pacientes con diabetes mellitus. Los resultados
pueden servir como base para fortalecer programas de promoción, prevención y autocuidado oral
en el primer nivel de atención, especialmente en adultos mayores y pacientes con pérdida
progresiva de la dentición funcional.
Aunque el promedio general de higiene oral fue compatible con una higiene bucal buena,
se observó un incremento de los valores del IHOS en adultos mayores, lo que evidencia la
necesidad de fortalecer las estrategias preventivas y de control de higiene oral en pacientes con
enfermedades crónicas.
La disminución de la dentición funcional observada en los pacientes de mayor edad
representa un hallazgo clínicamente relevante, debido a las implicaciones que la pérdida dental
puede generar sobre la función masticatoria, el estado nutricional y la calidad de vida de los
pacientes diabéticos.
Los resultados obtenidos resaltan la importancia de implementar programas integrales de
educación, promoción, prevención y atención odontológica dirigidos a pacientes con diabetes
mellitus, especialmente en el primer nivel de atención, con el propósito de preservar la
funcionalidad oral y disminuir las complicaciones bucales asociadas al envejecimiento y a las
enfermedades crónicas.
Finalmente, el presente estudio aporta información epidemiológica útil para el diseño de
estrategias educativas en salud bucal dirigidas a pacientes con diabetes mellitus. Los resultados
pueden servir como base para fortalecer programas de promoción, prevención y autocuidado oral
en el primer nivel de atención, especialmente en adultos mayores y pacientes con pérdida
progresiva de la dentición funcional.
Vol. 13/ Núm. 2 2026 pág. 2237
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