Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 388
https://doi.org/10.69639/arandu.v13i3.2399
Lavado de manos y prácticas de asepsia en la reducción de
infecciones puerperales: revisión sistemática
Handwashing and aseptic practices in the reduction of puerperal infections: A
systematic review 2020-2026
Lizbeth Geovanna Silva Guayasamín
lizbethg.silva@unach.edu.ec
https://orcid.org/0000-0001-7701-4142
Universidad Nacional de Chimborazo
Ecuador
Geovanny Sebastián Silva Orozco
https://orcid.org/0000-0002-2746-3115
Universidad Nacional de Chimborazo
Ecuador
Francisco Felipe Andramuño Bermeo
https://orcid.org/0009-0003-1228-7440
Universidad Nacional de Chimborazo
Ecuador
Elisa Margoth Montachana Montachana
https://orcid.org/0009-0004-5272-1878
Universidad Nacional de Chimborazo
Ecuador
Marjurie Silvana Yungan Bonilla
https://orcid.org/0009-0005-3131-2917
Universidad Nacional de Chimborazo
Ecuador
Artículo recibido: 10 mayo 2026- Aceptado para publicación:16 junio 2026
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar.
RESUMEN
Introducción: Las infecciones postparto siguen siendo una de las principales causas de morbilidad
y mortalidad materna en todo el mundo. Estudios han demostrado que las practicas de higiene de
manos y la asepsia son procedimientos esenciales para evitar la propagación de infecciones
asociadas al parto y la atención quirúrgica. Objetivo: Revisar la evidencia científica disponible
sobre la efectividad del lavado de manos y la efectividad para disminuir las infecciones que se
dan luego del parto, es decir, durante en proceso de alumbramiento. Método: Revisión sistemática
de la literatura científica según lineamientos PRISMA 2020. Se realizó una búsqueda exhaustiva
en bases de datos científicas (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc,
Elsevier, SpringerLink, Google Scholar, Dialnet, Cochrane Library y BMJ). Incluyeron estudios
en inglés y español, así como revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios observacionales,
ensayos clínicos y guías internacionales. Resultados: Los datos estadísticos de 300 registros
identificados, 20 estudios efectuaron con los criterios de inclusión y por ellos fueron adicionados
en la síntesis cualitativa. La evidencia encontrada indica que la implementación de
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 389
procedimientos de higiene de manos, antisepsia dentro de las salas quirúrgicas y preparación
vaginal antiséptica previa a la cesárea disminuye de manera significativa la incidencia de
endometritis, infección del sitio quirúrgico, fiebre postparto y otras complicaciones que tienen
origen infeccioso. Los fármacos como la clorhexidina y la povidona yodada debutaron con
resultados positivos en la reducción de infecciones puerperales cuando fueron utilizadas como
parte de los protocolos de antisepsia obstétrica. Conclusiones: El procedimiento de lavado de
manos y las técnicas de asepsia son medidas importantes para evitar la progresión a infecciones
puerperales. Su aplicación es efectiva ya que mejora la seguridad materna y reduce la
morbimortalidad asociada a infecciones obstétricas.
Palabras clave: lavado de manos, asepsia, cesárea, infección puerperal, seguridad materna
ABSTRACT
Introduction: Postpartum infections remain a leading cause of maternal morbidity and mortality
worldwide. Numerous studies have demonstrated that hand hygiene and asepsis are essential
measures for preventing infections associated with childbirth and surgical care. Objective:
Review the available scientific evidence on the effectiveness of handwashing and technique in
reducing postpartum infections during labor, cesarean section, and postpartum care Method A
systematic review of the scientific literature was conducted according to the PRISMA 2020
guidelines. An exhaustive search was performed in scientific databases (PubMed/MEDLINE,
Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc, Elsevier, SpringerLink, Google Scholar, Dialnet,
Cochrane Library, and BMJ). Studies in English and Spanish were included, such as systematic
reviews, meta-analyses, observational studies, clinical trials, and international guidelines. Results:
Of the 300 records identified, 20 studies met the inclusion criteria and were therefore included in
the qualitative synthesis. The evidence found indicates that the implementation of hand hygiene
procedures, antisepsis in operating rooms, and antiseptic vaginal preparation prior to cesarean
section significantly reduces the incidence of endometritis, surgical site infection, postpartum
fever, and other complications of infectious origin. Drugs such as chlorhexidine and povidone-
iodine showed positive results in reducing puerperal infections when used as part of obstetric
antisepsis protocols. Conclusions: Handwashing and aseptic practices are cost-effective and
fundamental measures for the prevention of puerperal infections. Their systematic application
improves maternal safety and reduces morbidity and mortality associated with obstetric
infections.
Keywords: Handwashing, asepsis, puerperal infection, cesarean section, antisepsis
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
procedimientos de higiene de manos, antisepsia dentro de las salas quirúrgicas y preparación
vaginal antiséptica previa a la cesárea disminuye de manera significativa la incidencia de
endometritis, infección del sitio quirúrgico, fiebre postparto y otras complicaciones que tienen
origen infeccioso. Los fármacos como la clorhexidina y la povidona yodada debutaron con
resultados positivos en la reducción de infecciones puerperales cuando fueron utilizadas como
parte de los protocolos de antisepsia obstétrica. Conclusiones: El procedimiento de lavado de
manos y las técnicas de asepsia son medidas importantes para evitar la progresión a infecciones
puerperales. Su aplicación es efectiva ya que mejora la seguridad materna y reduce la
morbimortalidad asociada a infecciones obstétricas.
Palabras clave: lavado de manos, asepsia, cesárea, infección puerperal, seguridad materna
ABSTRACT
Introduction: Postpartum infections remain a leading cause of maternal morbidity and mortality
worldwide. Numerous studies have demonstrated that hand hygiene and asepsis are essential
measures for preventing infections associated with childbirth and surgical care. Objective:
Review the available scientific evidence on the effectiveness of handwashing and technique in
reducing postpartum infections during labor, cesarean section, and postpartum care Method A
systematic review of the scientific literature was conducted according to the PRISMA 2020
guidelines. An exhaustive search was performed in scientific databases (PubMed/MEDLINE,
Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc, Elsevier, SpringerLink, Google Scholar, Dialnet,
Cochrane Library, and BMJ). Studies in English and Spanish were included, such as systematic
reviews, meta-analyses, observational studies, clinical trials, and international guidelines. Results:
Of the 300 records identified, 20 studies met the inclusion criteria and were therefore included in
the qualitative synthesis. The evidence found indicates that the implementation of hand hygiene
procedures, antisepsis in operating rooms, and antiseptic vaginal preparation prior to cesarean
section significantly reduces the incidence of endometritis, surgical site infection, postpartum
fever, and other complications of infectious origin. Drugs such as chlorhexidine and povidone-
iodine showed positive results in reducing puerperal infections when used as part of obstetric
antisepsis protocols. Conclusions: Handwashing and aseptic practices are cost-effective and
fundamental measures for the prevention of puerperal infections. Their systematic application
improves maternal safety and reduces morbidity and mortality associated with obstetric
infections.
Keywords: Handwashing, asepsis, puerperal infection, cesarean section, antisepsis
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 390
INTRODUCCIÓN
Las infecciones puerperales son una de las complicaciones que destacan y se dan en el
embarazo, parto y puerperio, comprenden un impacto directo sobre la salud materna y neonatal.
La definición de la palabra infección comprende en que es aquel proceso infeccioso que se
presenta en este caso después del parto y que afecta principalmente el tracto genital femenino,
tener en cuenta que la infección también puede comprometer otros órganos y sistemas. Entre las
manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentra la endometritis puerperal, las infecciones
del sitio quirúrgico que se dan luego de la cesárea, las infecciones urinarias, la mastitis y, en los
casos más graves, la sepsis materna [1].
A nivel global, las infecciones que se relacionan con la atención sanitaria continúan
representando un problema grave en el ámbito de la salud pública. La Organización Mundial de
la Salud (OMS) dice que “una proporción significativa de estas infecciones puede prevenirse
mediante la aplicación adecuada de medidas básicas de control de infecciones, especialmente la
higiene de manos y las prácticas de asepsia durante la atención clínica y quirúrgica” [2]. En el
área ginecológica, las medidas tienen relevancia por la exposición que tienen las pacientes en
procedimientos invasivos, como por ejemplo la cesárea, los tactos vaginales y otros
procedimientos ginecológicos, mismos que incrementan el riesgo de transmisión de
microorganismos y como complicación grave el desarrollo de infecciones puerperales. Por este
contexto, la aplicación delicada de los protocolos de higiene de manos y asepsia son esenciales
para la prevención de estas complicaciones en las pacientes obstétricas.
El lavado de manos se califica como el procedimiento e intervención más sencillo,
económico y efectivo para así prevenir la transmisión de microorganismos dentro de los
establecimientos de salud. Según estudios se ha demostrado que la higiene adecuada de manos
amenora la contaminación con los microorganismos que son responsables de las infecciones
relacionada a la atención sanitaria, siendo una de las medidas más eficaces para evitar la
contaminación cruzada y así disminuir el riesgo de infecciones durante la atención clínica y
obstétrica [3]. La OMS ha establecido los “Cinco Momentos para la Higiene de Manos”, los
cuales representan un plan fundamental para reducir la transmisión cruzada de microorganismos
entre pacientes y profesionales de la salud [2].
Por otra parte, los procedimientos de asepsia son un conjunto de pasos destinados a evitar
la contaminación de tejidos, materiales y superficies durante la atención sanitaria. Estos ejercicios
comprenden la antisepsia de la piel y las mucosas, la preparación prequirúrgica de las manos, el
uso de guantes y campos estériles, la esterilización del instrumental a usar y el cumplimiento de
protocolos de prevención y control de infecciones. La aplicación adecuada de estos
procedimientos durante la atención obstétrica ayuda a menorar el riesgo de contaminación
microbiana de infecciones puerperales [4]. En el área obstétrica, la aplicación precisa de las
INTRODUCCIÓN
Las infecciones puerperales son una de las complicaciones que destacan y se dan en el
embarazo, parto y puerperio, comprenden un impacto directo sobre la salud materna y neonatal.
La definición de la palabra infección comprende en que es aquel proceso infeccioso que se
presenta en este caso después del parto y que afecta principalmente el tracto genital femenino,
tener en cuenta que la infección también puede comprometer otros órganos y sistemas. Entre las
manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentra la endometritis puerperal, las infecciones
del sitio quirúrgico que se dan luego de la cesárea, las infecciones urinarias, la mastitis y, en los
casos más graves, la sepsis materna [1].
A nivel global, las infecciones que se relacionan con la atención sanitaria continúan
representando un problema grave en el ámbito de la salud pública. La Organización Mundial de
la Salud (OMS) dice que “una proporción significativa de estas infecciones puede prevenirse
mediante la aplicación adecuada de medidas básicas de control de infecciones, especialmente la
higiene de manos y las prácticas de asepsia durante la atención clínica y quirúrgica” [2]. En el
área ginecológica, las medidas tienen relevancia por la exposición que tienen las pacientes en
procedimientos invasivos, como por ejemplo la cesárea, los tactos vaginales y otros
procedimientos ginecológicos, mismos que incrementan el riesgo de transmisión de
microorganismos y como complicación grave el desarrollo de infecciones puerperales. Por este
contexto, la aplicación delicada de los protocolos de higiene de manos y asepsia son esenciales
para la prevención de estas complicaciones en las pacientes obstétricas.
El lavado de manos se califica como el procedimiento e intervención más sencillo,
económico y efectivo para así prevenir la transmisión de microorganismos dentro de los
establecimientos de salud. Según estudios se ha demostrado que la higiene adecuada de manos
amenora la contaminación con los microorganismos que son responsables de las infecciones
relacionada a la atención sanitaria, siendo una de las medidas más eficaces para evitar la
contaminación cruzada y así disminuir el riesgo de infecciones durante la atención clínica y
obstétrica [3]. La OMS ha establecido los “Cinco Momentos para la Higiene de Manos”, los
cuales representan un plan fundamental para reducir la transmisión cruzada de microorganismos
entre pacientes y profesionales de la salud [2].
Por otra parte, los procedimientos de asepsia son un conjunto de pasos destinados a evitar
la contaminación de tejidos, materiales y superficies durante la atención sanitaria. Estos ejercicios
comprenden la antisepsia de la piel y las mucosas, la preparación prequirúrgica de las manos, el
uso de guantes y campos estériles, la esterilización del instrumental a usar y el cumplimiento de
protocolos de prevención y control de infecciones. La aplicación adecuada de estos
procedimientos durante la atención obstétrica ayuda a menorar el riesgo de contaminación
microbiana de infecciones puerperales [4]. En el área obstétrica, la aplicación precisa de las
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 391
medidas mencionadas es esenciales durante el trabajo de parto, la atención del parto vaginal, la
ejecución de cesáreas y los cuidados posteriores al nacimiento.
Mencionando a la cesárea, es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con
frecuencia a nivel mundial y aunque es un proceso seguro cuando se ejecuta bajo los estándares
adecuados, se relaciona con un mayor riesgo de infecciones puerperales en comparación con el
parto vaginal [5]. Las complicaciones infecciosas más frecuentes son la endometritis luego de la
cesárea y la infección del sitio quirúrgico. Por este motivo, investigaciones han verificado la
efectividad de las diferentes estrategias de prevención, tales como la preparación en la zona
vaginal con soluciones antisépticas adicionando el uso de clorhexidina o povidona yodada y por
otro lado la profilaxis antibiótica y el fortalecimiento de los programas de higiene de manos [6,7].
En los últimos años, la evidencia científica ha demostrado respuestas aceptables frente al
uso de antisépticos vaginales antes de la cesárea, haciendo énfasis en mujeres diagnosticadas con
ruptura prematura de membranas o un trabajo de parto prolongado. También, se puede decir que
la implementación de los programas institucionales de higiene de manos mejora la adherencia del
personal sanitario a las recomendaciones internacionales y ayudar a la reducción de infecciones
asociadas a la atención de salud [8].
La vigilancia del cumplimiento de las medidas de higiene, la enseñanza sanitaria,
aplicación de métodos asépticas e identificación anticipada de signos de infección constituyen
responsabilidades fundamentales dentro de la práctica profesional del personal de salud.[9].
Considerando la importancia de estas intervenciones preventivas y el creciente volumen de
investigaciones emitidas en los últimos años, resulta necesario evaluar de manera sistemática la
evidencia científica accesible sobre la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia
en la disminución de infecciones puerperales. Por ello, la presente revisión sistemática tiene como
finalidad sintetizar los hallazgos más relevantes de la literatura científica reciente, identificar las
estrategias con mayor efectividad y proporcionar información útil para fortalecer la práctica
clínica basada en evidencia y mejorar la seguridad materna durante el puerperio [1–9].
Planteamiento del problema
A pesar de los avances científicos y tecnológicos en la atención obstétrica, las infecciones
puerperales continúan siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad materna en
numerosos países. El mantenimiento de las complicaciones hace referencia de que aún existen
errores en la aplicación de las medidas base de prevención y control de infecciones dentro de los
servicios de salud. Escritos internacionales señalan que una fracción considerable de las
infecciones asociadas a la atención sanitaria se relaciona con el incumplimiento de
procedimientos de higiene de manos y prácticas erróneas de asepsia, son estos los factores que
favorecen la transmisión de microorganismos dañinos durante la atención clínica y quirúrgica
[2,3].
medidas mencionadas es esenciales durante el trabajo de parto, la atención del parto vaginal, la
ejecución de cesáreas y los cuidados posteriores al nacimiento.
Mencionando a la cesárea, es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con
frecuencia a nivel mundial y aunque es un proceso seguro cuando se ejecuta bajo los estándares
adecuados, se relaciona con un mayor riesgo de infecciones puerperales en comparación con el
parto vaginal [5]. Las complicaciones infecciosas más frecuentes son la endometritis luego de la
cesárea y la infección del sitio quirúrgico. Por este motivo, investigaciones han verificado la
efectividad de las diferentes estrategias de prevención, tales como la preparación en la zona
vaginal con soluciones antisépticas adicionando el uso de clorhexidina o povidona yodada y por
otro lado la profilaxis antibiótica y el fortalecimiento de los programas de higiene de manos [6,7].
En los últimos años, la evidencia científica ha demostrado respuestas aceptables frente al
uso de antisépticos vaginales antes de la cesárea, haciendo énfasis en mujeres diagnosticadas con
ruptura prematura de membranas o un trabajo de parto prolongado. También, se puede decir que
la implementación de los programas institucionales de higiene de manos mejora la adherencia del
personal sanitario a las recomendaciones internacionales y ayudar a la reducción de infecciones
asociadas a la atención de salud [8].
La vigilancia del cumplimiento de las medidas de higiene, la enseñanza sanitaria,
aplicación de métodos asépticas e identificación anticipada de signos de infección constituyen
responsabilidades fundamentales dentro de la práctica profesional del personal de salud.[9].
Considerando la importancia de estas intervenciones preventivas y el creciente volumen de
investigaciones emitidas en los últimos años, resulta necesario evaluar de manera sistemática la
evidencia científica accesible sobre la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia
en la disminución de infecciones puerperales. Por ello, la presente revisión sistemática tiene como
finalidad sintetizar los hallazgos más relevantes de la literatura científica reciente, identificar las
estrategias con mayor efectividad y proporcionar información útil para fortalecer la práctica
clínica basada en evidencia y mejorar la seguridad materna durante el puerperio [1–9].
Planteamiento del problema
A pesar de los avances científicos y tecnológicos en la atención obstétrica, las infecciones
puerperales continúan siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad materna en
numerosos países. El mantenimiento de las complicaciones hace referencia de que aún existen
errores en la aplicación de las medidas base de prevención y control de infecciones dentro de los
servicios de salud. Escritos internacionales señalan que una fracción considerable de las
infecciones asociadas a la atención sanitaria se relaciona con el incumplimiento de
procedimientos de higiene de manos y prácticas erróneas de asepsia, son estos los factores que
favorecen la transmisión de microorganismos dañinos durante la atención clínica y quirúrgica
[2,3].
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 392
Dentro del contexto obstétrico, esta problemática tiene mayor relevancia por el incremento
de procedimientos intrusivos, especialmente las cesáreas, mismas que presentan un riesgo alto
para desarrollar infecciones posoperatorias en comparación con el parto vaginal [5]. Aunque
existen recomendaciones internacionales basadas en evidencia científica para la prevención de las
infecciones puerperales, la adherencia del personal sanitario a estas medidas continúa siendo
variable entre instituciones y regiones geográficas [6].
Fuentes bibliográficas han demostrado que “Las intervenciones como el lavado adecuado
de manos, la antisepsia quirúrgica y la preparación vaginal con soluciones antisépticas pueden
reducir significativamente la incidencia de endometritis, infección del sitio quirúrgico y otras
infecciones puerperales” [6–8].
Por ello, surge la necesidad de analizar y sintetizar la evidencia científica reciente
relacionada con el lavado de manos y las prácticas de asepsia, con el fin de determinar su
efectividad en la reducción de infecciones puerperales y fortalecer la toma de decisiones basada
en evidencia.
En este contexto, la pregunta que orienta la presente revisión sistemática es la siguiente:
¿Cuál es la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia en la reducción de
infecciones puerperales durante la atención obstétrica y el puerperio, según la evidencia científica
publicada entre 2020 y 2026?
Justificación
Las infecciones puerperales siguen siendo un problema de salud pública de alto interés
debido a que complican la recuperación luego del parto y a su vez incrementan el riesgo de
morbimortalidad materna, afectando también la salud y bienestar de la mujer incluyendo el
cuidado del recién nacido. La evidencia disponible muestra que gran parte de las infecciones
pueden prevenirse a través de prácticas de higiene de manos, asepsia, y protocolos de control de
infección realizadas de manera correcta.
Por ello, evitar que estas infecciones se propaguen es una prioridad sanitaria, y estudios
científicos confirman que dichas medidas en especial el lavado de manos y la asepsia ayudan a
disminuir la transmisión de microorganismos patógenos durante el parto.
Esta revisión sistemática busca reunir y analizar evidencia sobre estas prácticas preventivas
con el fin de aportar información útil para la toma de decisiones clínicas y el fortalecimiento de
protocolos institucionales, es así que, el estudio se convierte en un recurso valioso para estudiantes
y profesionales del área de la salud y otros interesados en mejorar la calidad de la seguridad
materna y la atención a las mismas.
Objetivos
Objetivo General
Evaluar la información científica vigente acerca de como el lavado de manos y los métodos
de limpieza pueden contribuir a reducir las infecciones puerperales.
Dentro del contexto obstétrico, esta problemática tiene mayor relevancia por el incremento
de procedimientos intrusivos, especialmente las cesáreas, mismas que presentan un riesgo alto
para desarrollar infecciones posoperatorias en comparación con el parto vaginal [5]. Aunque
existen recomendaciones internacionales basadas en evidencia científica para la prevención de las
infecciones puerperales, la adherencia del personal sanitario a estas medidas continúa siendo
variable entre instituciones y regiones geográficas [6].
Fuentes bibliográficas han demostrado que “Las intervenciones como el lavado adecuado
de manos, la antisepsia quirúrgica y la preparación vaginal con soluciones antisépticas pueden
reducir significativamente la incidencia de endometritis, infección del sitio quirúrgico y otras
infecciones puerperales” [6–8].
Por ello, surge la necesidad de analizar y sintetizar la evidencia científica reciente
relacionada con el lavado de manos y las prácticas de asepsia, con el fin de determinar su
efectividad en la reducción de infecciones puerperales y fortalecer la toma de decisiones basada
en evidencia.
En este contexto, la pregunta que orienta la presente revisión sistemática es la siguiente:
¿Cuál es la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia en la reducción de
infecciones puerperales durante la atención obstétrica y el puerperio, según la evidencia científica
publicada entre 2020 y 2026?
Justificación
Las infecciones puerperales siguen siendo un problema de salud pública de alto interés
debido a que complican la recuperación luego del parto y a su vez incrementan el riesgo de
morbimortalidad materna, afectando también la salud y bienestar de la mujer incluyendo el
cuidado del recién nacido. La evidencia disponible muestra que gran parte de las infecciones
pueden prevenirse a través de prácticas de higiene de manos, asepsia, y protocolos de control de
infección realizadas de manera correcta.
Por ello, evitar que estas infecciones se propaguen es una prioridad sanitaria, y estudios
científicos confirman que dichas medidas en especial el lavado de manos y la asepsia ayudan a
disminuir la transmisión de microorganismos patógenos durante el parto.
Esta revisión sistemática busca reunir y analizar evidencia sobre estas prácticas preventivas
con el fin de aportar información útil para la toma de decisiones clínicas y el fortalecimiento de
protocolos institucionales, es así que, el estudio se convierte en un recurso valioso para estudiantes
y profesionales del área de la salud y otros interesados en mejorar la calidad de la seguridad
materna y la atención a las mismas.
Objetivos
Objetivo General
Evaluar la información científica vigente acerca de como el lavado de manos y los métodos
de limpieza pueden contribuir a reducir las infecciones puerperales.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 393
Objetivos Específicos
• Identificar las técnicas y medidas fundamentales del lavado e higiene de manos empleados
en el transcurso de la atención del parto y el puerperio.
• Analizar las prácticas de asepsia que ayudan a disminuir el riesgo de las infecciones
después del parto.
• Constatar los resultados obtenidos con las diferentes técnicas antisépticas utilizados.
Pregunta de investigación – estrategia pico
Las preguntas PICO es una herramienta utilizada en la investigación, basada en evidencia
para formular preguntas clínicas de manera ordenada y de esta manera facilitar la búsqueda
sistemática de información científica. Su aplicación permite esclarecer los componentes clave del
estudio, lo que facilita la selección de investigaciones relevantes y la evaluación de la efectividad
de las intervenciones en salud.
En este análisis sistemático, se aplicó el modelo PICO para poder establecer el tema de
investigación relacionado con la reducción de infecciones después del parto mediante la
implementación de prácticas del lavado de manos y métodos de asepsia en la atención obstétrica.
Cada componente fue definido de la siguiente manera:
P (Población): Mujeres embarazadas, aquellas en proceso de dar a luz y las que se
encuentran en el posparto, que reciben atención en centros de salud, ya sea por medio de un parto
natural o por cesárea. Esta población muestra un riesgo de desarrollar infecciones puerperales
debido a los procesos invasivos, manipulación obstétrica y exposición a microorganismos
presentes en el entorno hospitalario.
I (Intervención): El empleo de protocolos del lavado de manos, higiene con soluciones
alcohólicas, antisepsia quirúrgica, preparación antiséptica de la piel y antisepsia vaginal previa a
técnicas obstétricas y cesárea. Estas intervenciones forman parte del plan recomendado por la
OMS para la prevención y el control de infecciones asociadas a la atención sanitaria.
C (Comparación): Atención convencional, falta de guías concretas de limpieza y asepsia,
o análisis entre diversos procedimientos antisépticos aplicados en el ámbito clínico. Este elemento
posibilita evaluar el efecto verdadero de las medidas preventivas sobre la frecuencia de
infecciones en el puerperio.
O (Resultado): Disminución de la frecuencia de infecciones después del parto,
endometriosis tras el parto, infecciones en el área quirúrgica, fiebre tras el parto, sepsis en madres,
readmisiones en el hospital y demás complicaciones infecciosas asociadas al período postparto.
El planteamiento de esta pregunta facilito la dirección de la búsqueda, definió las normas
de inclusión y exclusión, y estructuró la recopilación de la evidencia científica hallada.
Pregunta PICO: ¿La aplicación de la higiene de manos y las medidas de asepsia en la
atención durante el parto y el postparto disminuye la ocurrencia de infecciones en el puerperio en
relación con la atención estándar o con métodos de control de infecciones menos rigurosos?
Objetivos Específicos
• Identificar las técnicas y medidas fundamentales del lavado e higiene de manos empleados
en el transcurso de la atención del parto y el puerperio.
• Analizar las prácticas de asepsia que ayudan a disminuir el riesgo de las infecciones
después del parto.
• Constatar los resultados obtenidos con las diferentes técnicas antisépticas utilizados.
Pregunta de investigación – estrategia pico
Las preguntas PICO es una herramienta utilizada en la investigación, basada en evidencia
para formular preguntas clínicas de manera ordenada y de esta manera facilitar la búsqueda
sistemática de información científica. Su aplicación permite esclarecer los componentes clave del
estudio, lo que facilita la selección de investigaciones relevantes y la evaluación de la efectividad
de las intervenciones en salud.
En este análisis sistemático, se aplicó el modelo PICO para poder establecer el tema de
investigación relacionado con la reducción de infecciones después del parto mediante la
implementación de prácticas del lavado de manos y métodos de asepsia en la atención obstétrica.
Cada componente fue definido de la siguiente manera:
P (Población): Mujeres embarazadas, aquellas en proceso de dar a luz y las que se
encuentran en el posparto, que reciben atención en centros de salud, ya sea por medio de un parto
natural o por cesárea. Esta población muestra un riesgo de desarrollar infecciones puerperales
debido a los procesos invasivos, manipulación obstétrica y exposición a microorganismos
presentes en el entorno hospitalario.
I (Intervención): El empleo de protocolos del lavado de manos, higiene con soluciones
alcohólicas, antisepsia quirúrgica, preparación antiséptica de la piel y antisepsia vaginal previa a
técnicas obstétricas y cesárea. Estas intervenciones forman parte del plan recomendado por la
OMS para la prevención y el control de infecciones asociadas a la atención sanitaria.
C (Comparación): Atención convencional, falta de guías concretas de limpieza y asepsia,
o análisis entre diversos procedimientos antisépticos aplicados en el ámbito clínico. Este elemento
posibilita evaluar el efecto verdadero de las medidas preventivas sobre la frecuencia de
infecciones en el puerperio.
O (Resultado): Disminución de la frecuencia de infecciones después del parto,
endometriosis tras el parto, infecciones en el área quirúrgica, fiebre tras el parto, sepsis en madres,
readmisiones en el hospital y demás complicaciones infecciosas asociadas al período postparto.
El planteamiento de esta pregunta facilito la dirección de la búsqueda, definió las normas
de inclusión y exclusión, y estructuró la recopilación de la evidencia científica hallada.
Pregunta PICO: ¿La aplicación de la higiene de manos y las medidas de asepsia en la
atención durante el parto y el postparto disminuye la ocurrencia de infecciones en el puerperio en
relación con la atención estándar o con métodos de control de infecciones menos rigurosos?
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 394
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión sistemática con enfoque cualitativo, siguiendo las directrices
establecidas por la declaración PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews
and Meta-Analyses), con el propósito de identificar, seleccionar, evaluar y sintetizar la evidencia
disponible sobre la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia en la reducción de
infecciones puerperales.
Tipo de Estudio
La presente investigación corresponde a una revisión sistemática de la, orientada a recopilar
y analizar estudios primarios y secundarios relacionados con las medidas de higiene de manos,
antisepsia y prevención de infecciones puerperales en mujeres durante el embarazo, parto, cesárea
y puerperio.
Protocolo PRISMA 2020
La revisión se desarrolló siguiendo las cuatro fases propuestas por PRISMA 2020:
1. Elección de estudios a través de búsquedas en bases de datos científicas.
2. La selección inicial mediante la revisión de títulos y resúmenes.
3. La elegibilidad evaluada con la lectura completa de los artículos.
4. Inclusión de los estudios que cumplieron los criterios establecidos.
Bases de Datos y Fuentes de Información
La búsqueda se realizó en bases de datos nacionales e internacionales conocidas por su
calidad científica:
• PubMed/MEDLINE
• Scopus
• Embase
• Cochrane Library
• Scielo
• Google Scholar
• Literatura gris (tesis, documentos institucionales y guías clínicas)
Las fuentes mencionadas fueron usadas para la búsqueda por su amplia cobertura en
ciencias de la salud, obstetricia y control de infecciones.
Estrategias de Búsqueda Avanzada con Operadores Booleanos
Para la identificación de los estudios se utilizaron términos controlados DeCS (Descriptores
en Ciencias de la Salud) y MeSH (Medical Subject Headings), combinados mediante operadores
booleanos AND, OR y NOT.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión sistemática con enfoque cualitativo, siguiendo las directrices
establecidas por la declaración PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews
and Meta-Analyses), con el propósito de identificar, seleccionar, evaluar y sintetizar la evidencia
disponible sobre la efectividad del lavado de manos y las prácticas de asepsia en la reducción de
infecciones puerperales.
Tipo de Estudio
La presente investigación corresponde a una revisión sistemática de la, orientada a recopilar
y analizar estudios primarios y secundarios relacionados con las medidas de higiene de manos,
antisepsia y prevención de infecciones puerperales en mujeres durante el embarazo, parto, cesárea
y puerperio.
Protocolo PRISMA 2020
La revisión se desarrolló siguiendo las cuatro fases propuestas por PRISMA 2020:
1. Elección de estudios a través de búsquedas en bases de datos científicas.
2. La selección inicial mediante la revisión de títulos y resúmenes.
3. La elegibilidad evaluada con la lectura completa de los artículos.
4. Inclusión de los estudios que cumplieron los criterios establecidos.
Bases de Datos y Fuentes de Información
La búsqueda se realizó en bases de datos nacionales e internacionales conocidas por su
calidad científica:
• PubMed/MEDLINE
• Scopus
• Embase
• Cochrane Library
• Scielo
• Google Scholar
• Literatura gris (tesis, documentos institucionales y guías clínicas)
Las fuentes mencionadas fueron usadas para la búsqueda por su amplia cobertura en
ciencias de la salud, obstetricia y control de infecciones.
Estrategias de Búsqueda Avanzada con Operadores Booleanos
Para la identificación de los estudios se utilizaron términos controlados DeCS (Descriptores
en Ciencias de la Salud) y MeSH (Medical Subject Headings), combinados mediante operadores
booleanos AND, OR y NOT.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 395
Términos DeCS
• Lavado de manos
• Higiene de manos
• Antisepsia
• Infección puerperal
• Cesárea
• Control de infecciones
• Seguridad del paciente
Términos MeSH
• Hand Hygiene
• Hand Disinfection
• Surgical Hand Antisepsis
• Puerperal Infection
• Postpartum Infection
• Cesarean Section
• Infection Control
• Patient Safety
Operadores booleanos utilizados
Ejemplo de estrategia de búsqueda principal:
• ("Hand hygiene" OR "Hand disinfection" OR "Surgical hand antisepsis")
• ("Puerperal infections" OR "Postpartum infections")
• ("Infection control" OR "Patient safety")
También se realizaron combinaciones adicionales para ampliar la sensibilidad de la
búsqueda y recuperar estudios relevantes relacionados con antisepsia vaginal, preparación
quirúrgica y prevención de infecciones posparto.
• (“Infección puerperal” OR “infección posparto” OR “sepsis puerperal”)
• (Cesárea” OR “atención obstétrica” OR “ puerperio”)
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
• Artículos que se publicaron entre los años 2020-2026
• Idioma aceptado: inglés y español
• Revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos y estudios observacionales
• Temas que sean relacionados con el lavado de manos, asepsia e infecciones posparto
• Estudio con acceso al texto completo
Criterios de exclusión
• Duplicados de artículos
Términos DeCS
• Lavado de manos
• Higiene de manos
• Antisepsia
• Infección puerperal
• Cesárea
• Control de infecciones
• Seguridad del paciente
Términos MeSH
• Hand Hygiene
• Hand Disinfection
• Surgical Hand Antisepsis
• Puerperal Infection
• Postpartum Infection
• Cesarean Section
• Infection Control
• Patient Safety
Operadores booleanos utilizados
Ejemplo de estrategia de búsqueda principal:
• ("Hand hygiene" OR "Hand disinfection" OR "Surgical hand antisepsis")
• ("Puerperal infections" OR "Postpartum infections")
• ("Infection control" OR "Patient safety")
También se realizaron combinaciones adicionales para ampliar la sensibilidad de la
búsqueda y recuperar estudios relevantes relacionados con antisepsia vaginal, preparación
quirúrgica y prevención de infecciones posparto.
• (“Infección puerperal” OR “infección posparto” OR “sepsis puerperal”)
• (Cesárea” OR “atención obstétrica” OR “ puerperio”)
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
• Artículos que se publicaron entre los años 2020-2026
• Idioma aceptado: inglés y español
• Revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos y estudios observacionales
• Temas que sean relacionados con el lavado de manos, asepsia e infecciones posparto
• Estudio con acceso al texto completo
Criterios de exclusión
• Duplicados de artículos
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 396
• Estudios sin acceso al texto completo
• Investigaciones no relacionadas con el ámbito obstétrico o puerperal
• Cartas al editor, opiniones de expertos y documentos sin metodología científica
claramente descrita
Proceso de Selección de Artículos
Los artículos identificados fueron revisados inicialmente mediante la lectura de títulos y
resúmenes. Posteriormente, los estudios potencialmente elegibles fueron evaluados a texto
completo para verificar el cumplimiento de los criterios de inclusión. Finalmente, se realizó la
extracción de datos de los estudios incluidos, recopilando información sobre los autores, año de
publicación, país de origen, diseño metodológico, población de estudio, intervención o estrategia
evaluada, variables o desenlaces analizados y principales hallazgos relacionados con el lavado de
manos, las practicas de asepsia y la prevención de infecciones puerperales.
Figura 1
Diagrama de Flujo PRISMA 2020
Evaluación de la Calidad Metodológica y Riesgo de Sesgo
La calidad metodológica y el riesgo de sesgo de los estudios incluidos fueron evaluados
mediante las siguientes herramientas, seleccionadas según el diseño de cada estudio:
• A los ensayos clínicos aleatorizados se emplearon la escala de Jadad modificada y la
herramienta RoB 2.0 de Cochrane, esta última analiza cinco aspectos clave como la
aleatorización, desviación, datos faltantes, medición de resultados e informe selectivo),
mientras que Jadad valora aleatorización, seguimiento, cegamiento, perdidas con una
escala de 0 a 5 puntos.
• Estudios sin acceso al texto completo
• Investigaciones no relacionadas con el ámbito obstétrico o puerperal
• Cartas al editor, opiniones de expertos y documentos sin metodología científica
claramente descrita
Proceso de Selección de Artículos
Los artículos identificados fueron revisados inicialmente mediante la lectura de títulos y
resúmenes. Posteriormente, los estudios potencialmente elegibles fueron evaluados a texto
completo para verificar el cumplimiento de los criterios de inclusión. Finalmente, se realizó la
extracción de datos de los estudios incluidos, recopilando información sobre los autores, año de
publicación, país de origen, diseño metodológico, población de estudio, intervención o estrategia
evaluada, variables o desenlaces analizados y principales hallazgos relacionados con el lavado de
manos, las practicas de asepsia y la prevención de infecciones puerperales.
Figura 1
Diagrama de Flujo PRISMA 2020
Evaluación de la Calidad Metodológica y Riesgo de Sesgo
La calidad metodológica y el riesgo de sesgo de los estudios incluidos fueron evaluados
mediante las siguientes herramientas, seleccionadas según el diseño de cada estudio:
• A los ensayos clínicos aleatorizados se emplearon la escala de Jadad modificada y la
herramienta RoB 2.0 de Cochrane, esta última analiza cinco aspectos clave como la
aleatorización, desviación, datos faltantes, medición de resultados e informe selectivo),
mientras que Jadad valora aleatorización, seguimiento, cegamiento, perdidas con una
escala de 0 a 5 puntos.