Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2341
https://doi.org/10.69639/arandu.v13i3.2538
Perfil epidemiológico de pacientes con mastitis granulomatosa
en el Hospital General de Zona No. 1, Tlaxcala, México
Epidemiological profile of patients with granulomatous mastitis at General Zone
Hospital No. 1, Tlaxcala
José Cristian Cuapio Hernández
josecuapio9@gmail.com
https://orcid.org/0009-0002-2978-1501
Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Subzona con Medicina Familiar No.8
Tlaxcala – México
Patricia Seefoó Jarquín
amiserena28@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7558-2303
Coordinación de Planeación y Enlace Institucional
Instituto Mexicano del Seguro Social
Tlaxcala – México
María de la Luz León Vázquez
maria.leon@imss.gob.mx
https://orcid.org/0000-0002-5192-9704
Coordinación de Planeación y Enlace Institucional
Instituto Mexicano del Seguro Social
Tlaxcala – México
Rafael Rubén Pimentel León
reumatoimss@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-0358-1448
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Zona No. 1
Tlaxcala – México
Michel Margarita Saldaña Flores
medicosaldana2022@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-9787-5297
Instituto Mexicano del Seguro Social
Hospital General de Subzona con Medicina Familiar No.8
Tlaxcala - México
Artículo recibido: 10 julio 2026- Aceptado para publicación:16 agosto 2026
Conflictos de intereses: Ninguno que declarar.
RESUMEN
La mastitis granulomatosa es una enfermedad crónica, inflamatoria de la glándula mamaria, de
carácter benigno, no exclusiva del sexo femenino, con una prevalencia anual estimada en Estados
Unidos de 2.4 por cada 100,000 y una incidencia del 0.37%. Objetivo: describir el perfil
epidemiológico de los pacientes con mastitis granulomatosa en el Hospital General de Zona No.
1, Tlaxcala. Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrospectivo, se incluyeron 29
expedientes de pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa, durante el periodo 2017 a
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2342
2025. El análisis estadístico se llevó a cabo con medidas de tendencia central, el análisis
inferencial con Chi cuadrada. Resultados: Todos los casos fueron del sexo femenino, edad
promedio de 31 años, antecedente de al menos un embarazo y lactancia materna. La mayoría de
los casos se concentraron en el municipio de Tlaxcala. La escolaridad predominante, nivel medio
superior. La ubicación de las lesiones predominó en mama izquierda, siendo el cuadrante inferior
interno el más afectado, tiempo de evolución promedio de 17 meses. El esquema farmacológico
inicial más utilizado fue antibiótico más AINE y uso de corticoesteroides. La recurrencia fue del
24.1%. No se encontró relación significativa entre antecedentes de embarazo, lactancia,
comorbilidades, tratamiento inicial con la recurrencia de mastitis (p=0.196, p=0.196, p= 0.953,
p= 0.872 respectivamente) o con la respuesta al tratamiento. Conclusiones: La mastitis
granulomatosa es una patología crónica, poco frecuente, que afecta a mujeres en edad fértil, sin
relación significativa entre las variables estudiadas y la mastitis granulomatosa.
Palabras clave: mastitis, mastitis granulomatosa, patología inflamatoria
ABSTRACT
Granulomatous mastitis is a chronic, benign disease with a favorable prognosis but high
recurrence rates. Objective: To describe the epidemiological profile of patients with
granulomatous mastitis at General Zone Hospital No. 1 in Tlaxcala. Materials and Methods: A
descriptive, observational, cross-sectional, and retrospective study was conducted, analyzing the
medical records of 29 patients diagnosed with granulomatous mastitis between 2017 and 2025.
Statistical analysis involved measures of central tendency, frequencies, and percentages, while
inferential analysis utilized the Chi-square test. Results: All cases involved female patients with
a mean age of 31 years at diagnosis; all had a history of at least one pregnancy and breastfeeding.
The highest concentration of cases was found in the municipality of Tlaxcala. The predominant
level of education was upper secondary. Regarding disease characteristics, lesions were most
frequently located in the left breast—specifically the lower inner quadrant—with a mean duration
of 17 months. The most common initial pharmacological regimen consisted of antibiotics
combined with NSAIDs and corticosteroids. The recurrence rate was 24.1%. No significant
association was found between recurrence and history of pregnancy, breastfeeding, comorbidities,
or initial treatment (p=0.196, p=0.196, p=0.953, and p=0.872, respectively), nor with treatment
response. Conclusions: Granulomatous mastitis is a rare, chronic condition affecting women of
childbearing age; no significant association was found between the studied variables and the
disease.
Keywords: mastitis, granulomatous mastitis, inflammatory disease
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
2025. El análisis estadístico se llevó a cabo con medidas de tendencia central, el análisis
inferencial con Chi cuadrada. Resultados: Todos los casos fueron del sexo femenino, edad
promedio de 31 años, antecedente de al menos un embarazo y lactancia materna. La mayoría de
los casos se concentraron en el municipio de Tlaxcala. La escolaridad predominante, nivel medio
superior. La ubicación de las lesiones predominó en mama izquierda, siendo el cuadrante inferior
interno el más afectado, tiempo de evolución promedio de 17 meses. El esquema farmacológico
inicial más utilizado fue antibiótico más AINE y uso de corticoesteroides. La recurrencia fue del
24.1%. No se encontró relación significativa entre antecedentes de embarazo, lactancia,
comorbilidades, tratamiento inicial con la recurrencia de mastitis (p=0.196, p=0.196, p= 0.953,
p= 0.872 respectivamente) o con la respuesta al tratamiento. Conclusiones: La mastitis
granulomatosa es una patología crónica, poco frecuente, que afecta a mujeres en edad fértil, sin
relación significativa entre las variables estudiadas y la mastitis granulomatosa.
Palabras clave: mastitis, mastitis granulomatosa, patología inflamatoria
ABSTRACT
Granulomatous mastitis is a chronic, benign disease with a favorable prognosis but high
recurrence rates. Objective: To describe the epidemiological profile of patients with
granulomatous mastitis at General Zone Hospital No. 1 in Tlaxcala. Materials and Methods: A
descriptive, observational, cross-sectional, and retrospective study was conducted, analyzing the
medical records of 29 patients diagnosed with granulomatous mastitis between 2017 and 2025.
Statistical analysis involved measures of central tendency, frequencies, and percentages, while
inferential analysis utilized the Chi-square test. Results: All cases involved female patients with
a mean age of 31 years at diagnosis; all had a history of at least one pregnancy and breastfeeding.
The highest concentration of cases was found in the municipality of Tlaxcala. The predominant
level of education was upper secondary. Regarding disease characteristics, lesions were most
frequently located in the left breast—specifically the lower inner quadrant—with a mean duration
of 17 months. The most common initial pharmacological regimen consisted of antibiotics
combined with NSAIDs and corticosteroids. The recurrence rate was 24.1%. No significant
association was found between recurrence and history of pregnancy, breastfeeding, comorbidities,
or initial treatment (p=0.196, p=0.196, p=0.953, and p=0.872, respectively), nor with treatment
response. Conclusions: Granulomatous mastitis is a rare, chronic condition affecting women of
childbearing age; no significant association was found between the studied variables and the
disease.
Keywords: mastitis, granulomatous mastitis, inflammatory disease
Todo el contenido de la Revista Científica Internacional Arandu UTIC publicado en este sitio está disponible bajo
licencia Creative Commons Atribution 4.0 International.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2343
INTRODUCCIÓN
La mastitis granulomatosa es una enfermedad crónica e inflamatoria de la glándula
mamaria, de carácter benigno, no exclusiva del sexo femenino pero si más frecuente, con una
prevalencia anual estimada en Estados Unidos de 2.4 por cada 100,000 y una incidencia del 0.37%
(1).
Debido a sus características clínicas y radiológicas, puede simular un proceso neoplásico,
lo que facilita su confusión y puede conducir a la indicación de tratamientos más agresivos e
incluso innecesarios (2). La presentación clínica es un nódulo palpable unilateral, raramente
bilateral, el 50% de pacientes suelen desarrollar mastalgia, eritema, hipersensibilidad y posible
retracción y secreción del pezón (3,4). De este modo, para confirmar el diagnóstico, es
fundamental realizar el análisis histológico de la lesión (5).
Aunque su etiología no está claramente definida, se han propuesto diversas hipótesis sobre
su fisiopatología, siendo la autoinmunidad, las alteraciones hormonales y las infecciones las más
aceptadas (6). Debido a lo anterior, a pesar de los avances de investigación el tratamiento es
controvertido, por lo que el tratamiento médico conservador sigue siendo considerado de primera
línea.
A nivel nacional y estatal se han publicado reportes de caso que describen las características
clínicas de la enfermedad y la respuesta a diversas modalidades de tratamiento entre 2020 y 2025
(5,6). No obstante, persiste una falta de estudios específicos que analicen la situación de esta
patología en el estado de Tlaxcala. Por ello, resulta necesario describir el perfil epidemiológico
de los pacientes con mastitis granulomatosa en dicha entidad, con el fin de contribuir al
conocimiento de la enfermedad y favorecer la implementación de estrategias de prevención,
detección y tratamiento oportuno.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo, en el Hospital
General de Zona número 1 (HGZ 1), Tlaxcala, México. Se incluyeron todos los expedientes de
pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa, que acudieron al servicio médico en el
consultorio de la especialidad de reumatología del Hospital General de Zona No. 1 durante el
periodo enero 2017 a diciembre 2025. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia,
considerando como criterios de eliminación expediente clínico incompleto. Excluyendo
expedientes sin estudio histopatológico confirmatorio.
Posterior a la revisión de los expedientes clínicos electrónicos, se realizó una base de datos
en Excel con la información obtenida referente a las variables de estudio, exportándose al
programa estadístico SPSS para su análisis estadístico con medidas de tendencia central y
dispersión. El análisis inferencial se efectúo con Chi cuadrada.
INTRODUCCIÓN
La mastitis granulomatosa es una enfermedad crónica e inflamatoria de la glándula
mamaria, de carácter benigno, no exclusiva del sexo femenino pero si más frecuente, con una
prevalencia anual estimada en Estados Unidos de 2.4 por cada 100,000 y una incidencia del 0.37%
(1).
Debido a sus características clínicas y radiológicas, puede simular un proceso neoplásico,
lo que facilita su confusión y puede conducir a la indicación de tratamientos más agresivos e
incluso innecesarios (2). La presentación clínica es un nódulo palpable unilateral, raramente
bilateral, el 50% de pacientes suelen desarrollar mastalgia, eritema, hipersensibilidad y posible
retracción y secreción del pezón (3,4). De este modo, para confirmar el diagnóstico, es
fundamental realizar el análisis histológico de la lesión (5).
Aunque su etiología no está claramente definida, se han propuesto diversas hipótesis sobre
su fisiopatología, siendo la autoinmunidad, las alteraciones hormonales y las infecciones las más
aceptadas (6). Debido a lo anterior, a pesar de los avances de investigación el tratamiento es
controvertido, por lo que el tratamiento médico conservador sigue siendo considerado de primera
línea.
A nivel nacional y estatal se han publicado reportes de caso que describen las características
clínicas de la enfermedad y la respuesta a diversas modalidades de tratamiento entre 2020 y 2025
(5,6). No obstante, persiste una falta de estudios específicos que analicen la situación de esta
patología en el estado de Tlaxcala. Por ello, resulta necesario describir el perfil epidemiológico
de los pacientes con mastitis granulomatosa en dicha entidad, con el fin de contribuir al
conocimiento de la enfermedad y favorecer la implementación de estrategias de prevención,
detección y tratamiento oportuno.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo, en el Hospital
General de Zona número 1 (HGZ 1), Tlaxcala, México. Se incluyeron todos los expedientes de
pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa, que acudieron al servicio médico en el
consultorio de la especialidad de reumatología del Hospital General de Zona No. 1 durante el
periodo enero 2017 a diciembre 2025. El muestreo fue no probabilístico, por conveniencia,
considerando como criterios de eliminación expediente clínico incompleto. Excluyendo
expedientes sin estudio histopatológico confirmatorio.
Posterior a la revisión de los expedientes clínicos electrónicos, se realizó una base de datos
en Excel con la información obtenida referente a las variables de estudio, exportándose al
programa estadístico SPSS para su análisis estadístico con medidas de tendencia central y
dispersión. El análisis inferencial se efectúo con Chi cuadrada.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2344
RESULTADOS
Durante el periodo de enero 2017 a diciembre 2025, se identificó un total de 30 expedientes
de pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa atendidas en la consulta externa de
reumatología. Pero se excluyó un expediente por falta del reporte histopatológico confirmatorio.
La muestra se conformó con 29 expedientes, todos ellos de pacientes del sexo femenino.
La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 31 años ± 6.07 años, con un rango de
21 a 45 años y una mediana de 30 años (figura 1).
El 96.55% (n= 28) de las pacientes tuvieron el antecedente de haber tenido al menos un
embarazo. Solo una paciente era nuligesta (3.45%). El máximo de embarazos reportados fue de
3.
En relación con el antecedente de lactancia materna, el 89.7% de las pacientes (n= 26)
lactaron.
De acuerdo a su lugar de residencia, la mayoría de las pacientes provenían del municipio
de Tlaxcala (5, 17.2%), el resto de: Chiautempan, 13.8% (n= 4); Zacatelco, 10.3% (n= 3);
Apizaco, el 6.9% (n= 2). Yahuquemecan y Calpulalpan, el 6.9% (n= 2), respectivamente.
Papalotla, Tepetitla, Tlaxco, Xicotzingo, Tzompantepec, Contla de Juan Cuamatzi, San Pablo del
Monte, San Juan Totolac, San Luis Teolocholco, Acuamanala, el 3.4% (n= 1), respectivamente.
Un caso reportó su residencia fuera del estado de Tlaxcala, en San Martin Texmelucan, Puebla.
Referente a su estado civil, en la mayoría de los expedientes no se encontró registro (n=20,
69%, 20). Solo en siete expedientes se reportaron a las pacientes casadas (24.1%), y 2 en unión
libre (6.9%).
En cuanto a la escolaridad de las pacientes se encontró que la mayor parte de la población
cursó el nivel medio superior (27.5%). El 3.4%, tenía nivel primaria (n= 1); el 10.3% (n= 3) nivel
secundaria; bachillerato o equivalente el 6.9% (n= 2) y nivel licenciatura el 10.3% (n= 3), sin
embargo, en la mayoría de los expedientes no se encontró registro de su nivel de escolaridad (20
casos, 69%).
De la totalidad de las pacientes, el 48.3% (n= 14) no presentaban alguna comorbilidad al
momento del diagnóstico; el 10.3% (n= 3) cursaba con el diagnóstico de síndrome de Sjögren. En
ocho de los expedientes, se identificaron pacientes con lupus eritematoso sistémico, enfermedad
indiferenciada de tejidos blandos; hipertensión arterial y eritema nodoso, con dos casos (6.9%),
respectivamente.
Cuatro casos con múltiples patologías, clasificados de la siguiente manera: Un caso con
hipotiroidismo y tiroiditis autoinmune; hipotiroidismo y macroadenoma hipofisiario; eritema
nodoso, hipotiroidismo y macroadenoma hipofisiario; mielitis transversa y artritis reumatoide.
Las lesiones se localizaron con mayor frecuencia en la mama izquierda en un 54.9% (n=16),
mama derecha 30.9% (n=9), y afectación bilateral 13.6% (n=4).
RESULTADOS
Durante el periodo de enero 2017 a diciembre 2025, se identificó un total de 30 expedientes
de pacientes con diagnóstico de mastitis granulomatosa atendidas en la consulta externa de
reumatología. Pero se excluyó un expediente por falta del reporte histopatológico confirmatorio.
La muestra se conformó con 29 expedientes, todos ellos de pacientes del sexo femenino.
La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 31 años ± 6.07 años, con un rango de
21 a 45 años y una mediana de 30 años (figura 1).
El 96.55% (n= 28) de las pacientes tuvieron el antecedente de haber tenido al menos un
embarazo. Solo una paciente era nuligesta (3.45%). El máximo de embarazos reportados fue de
3.
En relación con el antecedente de lactancia materna, el 89.7% de las pacientes (n= 26)
lactaron.
De acuerdo a su lugar de residencia, la mayoría de las pacientes provenían del municipio
de Tlaxcala (5, 17.2%), el resto de: Chiautempan, 13.8% (n= 4); Zacatelco, 10.3% (n= 3);
Apizaco, el 6.9% (n= 2). Yahuquemecan y Calpulalpan, el 6.9% (n= 2), respectivamente.
Papalotla, Tepetitla, Tlaxco, Xicotzingo, Tzompantepec, Contla de Juan Cuamatzi, San Pablo del
Monte, San Juan Totolac, San Luis Teolocholco, Acuamanala, el 3.4% (n= 1), respectivamente.
Un caso reportó su residencia fuera del estado de Tlaxcala, en San Martin Texmelucan, Puebla.
Referente a su estado civil, en la mayoría de los expedientes no se encontró registro (n=20,
69%, 20). Solo en siete expedientes se reportaron a las pacientes casadas (24.1%), y 2 en unión
libre (6.9%).
En cuanto a la escolaridad de las pacientes se encontró que la mayor parte de la población
cursó el nivel medio superior (27.5%). El 3.4%, tenía nivel primaria (n= 1); el 10.3% (n= 3) nivel
secundaria; bachillerato o equivalente el 6.9% (n= 2) y nivel licenciatura el 10.3% (n= 3), sin
embargo, en la mayoría de los expedientes no se encontró registro de su nivel de escolaridad (20
casos, 69%).
De la totalidad de las pacientes, el 48.3% (n= 14) no presentaban alguna comorbilidad al
momento del diagnóstico; el 10.3% (n= 3) cursaba con el diagnóstico de síndrome de Sjögren. En
ocho de los expedientes, se identificaron pacientes con lupus eritematoso sistémico, enfermedad
indiferenciada de tejidos blandos; hipertensión arterial y eritema nodoso, con dos casos (6.9%),
respectivamente.
Cuatro casos con múltiples patologías, clasificados de la siguiente manera: Un caso con
hipotiroidismo y tiroiditis autoinmune; hipotiroidismo y macroadenoma hipofisiario; eritema
nodoso, hipotiroidismo y macroadenoma hipofisiario; mielitis transversa y artritis reumatoide.
Las lesiones se localizaron con mayor frecuencia en la mama izquierda en un 54.9% (n=16),
mama derecha 30.9% (n=9), y afectación bilateral 13.6% (n=4).
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2345
En la mama derecha el cuadrante más afectado reportado fue el cuadrante superior externo
(n=4, 44.4%), el 22.2% fue indeterminado, 11.1% correspondió a el cuadrante superior interno,
cuadrante inferior externo y la zona retroareolar respectivamente.
En la mama izquierda el cuadrante inferior interno fue el más afectado (n= 4, 25%), 18.75%
zona retroareolar, 12.5% ambos cuadrantes superiores y zonas indeterminadas respectivamente,
el resto se clasificó de la siguiente manera: cuadrante superior externo; cuadrante inferior externo;
ambos cuadrantes inferiores; cuadrante superior externo y cuadrante inferior interno; cuadrante
inferior externo y cuadrante superior externo (6.25%, respectivamente).
El tiempo de evolución promedio, que corresponde desde momento del diagnóstico hasta
la resolución de la patología o último contacto, fue de 17.31 meses ± 12.46 meses, con un rango
de 3 hasta 63 meses; mediana de 14 meses, Rango intercuartil de 12 meses, IC al 95% 12.57 a
22.05 meses.
El tratamiento indicado en el 24.1% (n=7) de los expedientes incluidos fue la
administración de antibióticos y antiinflamatorios, 20.7% (n=6) agregó corticoesteroide como
pilar del tratamiento; progresando al uso de fármacos modificadores de la enfermedad o
biológicos anti TNF, en los casos que presentaron recurrencia de la patología (tabla 1). En el
72.4% de los expedientes (n= 21) se encontró respuesta favorable al tratamiento inicial (Figura
2). Un expediente reporta referencia a otro nivel de atención, por lo que se perdió el seguimiento.
De los 29 expedientes, el 72.4% (n= 21) no reportaron recurrencia de mastitis (Figura 3).
De las siete pacientes que cursaron con recurrencia de mastitis, al 28.57% se le administró
inhibidor JAK (Janus Kinasa).
No se encontró relación significativa entre haber estado embarazada y la recurrencia de
mastitis, (chi cuadrado de 3.255, p=0.196).
De los 29 expedientes incluidos en el estudio, 26 tuvieron antecedente de haber lactado. De
éstos, el 80% no presentaron recurrencia. No hubo relación significativa entre haber tenido
antecedente de lactancia materna y la recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 3.228, p= 0.196).
El 51.7% de los 29 expedientes que presentaron una o más comorbilidades solo el 6.6%
(n=1) curso con recurrencia de la enfermedad. En cambio, del 48.2% (n=14) que no presentaban
alguna comorbilidad, 42.8% (n=6) cursaron con recurrencia. No hubo relación significativa entre
haber tenido una, dos o más comorbilidades y la recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 9.272,
p= 0.953) (Tabla 2).
No hubo relación estadísticamente significativa entre el tratamiento inicial instaurado y la
recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 11.508, p= 0.872).
En cuanto a la respuesta al tratamiento y el embarazo, de los 28 expedientes que tenían
antecedente de embarazo, el 75% tuvieron una respuesta favorable al tratamiento inicial. Sin
embargo, no hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el antecedente
de embarazo (con chi cuadrado de 3.970, p= 0.137).
En la mama derecha el cuadrante más afectado reportado fue el cuadrante superior externo
(n=4, 44.4%), el 22.2% fue indeterminado, 11.1% correspondió a el cuadrante superior interno,
cuadrante inferior externo y la zona retroareolar respectivamente.
En la mama izquierda el cuadrante inferior interno fue el más afectado (n= 4, 25%), 18.75%
zona retroareolar, 12.5% ambos cuadrantes superiores y zonas indeterminadas respectivamente,
el resto se clasificó de la siguiente manera: cuadrante superior externo; cuadrante inferior externo;
ambos cuadrantes inferiores; cuadrante superior externo y cuadrante inferior interno; cuadrante
inferior externo y cuadrante superior externo (6.25%, respectivamente).
El tiempo de evolución promedio, que corresponde desde momento del diagnóstico hasta
la resolución de la patología o último contacto, fue de 17.31 meses ± 12.46 meses, con un rango
de 3 hasta 63 meses; mediana de 14 meses, Rango intercuartil de 12 meses, IC al 95% 12.57 a
22.05 meses.
El tratamiento indicado en el 24.1% (n=7) de los expedientes incluidos fue la
administración de antibióticos y antiinflamatorios, 20.7% (n=6) agregó corticoesteroide como
pilar del tratamiento; progresando al uso de fármacos modificadores de la enfermedad o
biológicos anti TNF, en los casos que presentaron recurrencia de la patología (tabla 1). En el
72.4% de los expedientes (n= 21) se encontró respuesta favorable al tratamiento inicial (Figura
2). Un expediente reporta referencia a otro nivel de atención, por lo que se perdió el seguimiento.
De los 29 expedientes, el 72.4% (n= 21) no reportaron recurrencia de mastitis (Figura 3).
De las siete pacientes que cursaron con recurrencia de mastitis, al 28.57% se le administró
inhibidor JAK (Janus Kinasa).
No se encontró relación significativa entre haber estado embarazada y la recurrencia de
mastitis, (chi cuadrado de 3.255, p=0.196).
De los 29 expedientes incluidos en el estudio, 26 tuvieron antecedente de haber lactado. De
éstos, el 80% no presentaron recurrencia. No hubo relación significativa entre haber tenido
antecedente de lactancia materna y la recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 3.228, p= 0.196).
El 51.7% de los 29 expedientes que presentaron una o más comorbilidades solo el 6.6%
(n=1) curso con recurrencia de la enfermedad. En cambio, del 48.2% (n=14) que no presentaban
alguna comorbilidad, 42.8% (n=6) cursaron con recurrencia. No hubo relación significativa entre
haber tenido una, dos o más comorbilidades y la recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 9.272,
p= 0.953) (Tabla 2).
No hubo relación estadísticamente significativa entre el tratamiento inicial instaurado y la
recurrencia de mastitis (chi cuadrado de 11.508, p= 0.872).
En cuanto a la respuesta al tratamiento y el embarazo, de los 28 expedientes que tenían
antecedente de embarazo, el 75% tuvieron una respuesta favorable al tratamiento inicial. Sin
embargo, no hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el antecedente
de embarazo (con chi cuadrado de 3.970, p= 0.137).
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2346
Al contrastar lactancia y respuesta a tratamiento, 71% respondió favorablemente al
tratamiento. No hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el
antecedente de lactancia materna (chi cuadrado de 0.411, p= 0.814).
No hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el antecedente de
presencia o no de comorbilidades (chi cuadrado de 9.886, p= 0.936).
Sin relación significativa entre el tipo tratamiento y la respuesta al mismo (chi2 10.650, p=
0.909).
DISCUSIÓN
La mastitis granulomatosa idiopática es una enfermedad poco frecuente, caracterizada por
un comportamiento principalmente benigno de tipo inflamatorio crónico, cuya patogenia
permanece aún desconocida. Generalmente es una enfermedad autolimitada (6-12 meses) sin
importar el tratamiento, sin embargo, puede existir la posibilidad de que se trate de una
enfermedad agresiva local, con tasas de recurrencia elevadas (12).
Los hallazgos de lo encontrado en la población estudiada, en cuanto a edad de las pacientes
al momento del diagnóstico fue muy similar a lo reportado por Pérez-Velázquez EI, et al (2020),
en un hospital de Monterrey, México, donde se incluyeron a 20 pacientes, con una edad promedio
al inicio de 32 años, compartiendo el antecedente de al menos 1 embarazo, sumado a un periodo
variable de lactancia (5).
Bonilla-Sepulveda, OA (2020), en Colombia, encontró que el promedio de edad al
momento del diagnóstico fue de 30.4 años en pacientes del género femenino, recibiendo
tratamiento antibiótico y corticoesteroides de manera inicial, logrando una resolución en un
promedio de 7 meses, pero con una recurrencia del 27% (12), lo cual es más alto que lo reportado
en el presente estudio, donde se encontró una recurrencia del 24.1%.
El antecedente de embarazo y lactancia estuvo presente en el 96.55% y 89.77% de las
pacientes respectivamente, cifras por arriba a la reportadas por Fernández G, et al (2024) en
Buenos Aires, Argentina, donde se evaluaron a 51 pacientes con una edad media de 38,1 años;
con el antecedente de embarazos y lactancia en el 88.2% de las pacientes(13).
El área de mayor afectación fue la glándula mamaria izquierda (60%), al igual que lo
reportado por Pérez Veláquez E.I, et al en el 2020, sin embargo, contrasta con lo encontrado por
Santiago-Sanabria L, et al (2025), en un estudio multicéntrico realizado en Estado de México
donde se identificaron a 63 pacientes, en quienes el 63% presentaban mayormente afectada la
glándula mamaria de lado derecho (1,5).
En la totalidad de las pacientes el diagnóstico se confirmó mediante estudio histopatológico
y el tratamiento más utilizado fue el uso de prednisona, presentando un curso favorable en
comparación con el uso de antibiótico en combinación con AINES, tal como lo reporta Santiago-
Sanabria L, et al (2025), logrando además reducción del tamaño de las lesiones como medicación
Al contrastar lactancia y respuesta a tratamiento, 71% respondió favorablemente al
tratamiento. No hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el
antecedente de lactancia materna (chi cuadrado de 0.411, p= 0.814).
No hubo relación significativa entre la respuesta al tratamiento inicial y el antecedente de
presencia o no de comorbilidades (chi cuadrado de 9.886, p= 0.936).
Sin relación significativa entre el tipo tratamiento y la respuesta al mismo (chi2 10.650, p=
0.909).
DISCUSIÓN
La mastitis granulomatosa idiopática es una enfermedad poco frecuente, caracterizada por
un comportamiento principalmente benigno de tipo inflamatorio crónico, cuya patogenia
permanece aún desconocida. Generalmente es una enfermedad autolimitada (6-12 meses) sin
importar el tratamiento, sin embargo, puede existir la posibilidad de que se trate de una
enfermedad agresiva local, con tasas de recurrencia elevadas (12).
Los hallazgos de lo encontrado en la población estudiada, en cuanto a edad de las pacientes
al momento del diagnóstico fue muy similar a lo reportado por Pérez-Velázquez EI, et al (2020),
en un hospital de Monterrey, México, donde se incluyeron a 20 pacientes, con una edad promedio
al inicio de 32 años, compartiendo el antecedente de al menos 1 embarazo, sumado a un periodo
variable de lactancia (5).
Bonilla-Sepulveda, OA (2020), en Colombia, encontró que el promedio de edad al
momento del diagnóstico fue de 30.4 años en pacientes del género femenino, recibiendo
tratamiento antibiótico y corticoesteroides de manera inicial, logrando una resolución en un
promedio de 7 meses, pero con una recurrencia del 27% (12), lo cual es más alto que lo reportado
en el presente estudio, donde se encontró una recurrencia del 24.1%.
El antecedente de embarazo y lactancia estuvo presente en el 96.55% y 89.77% de las
pacientes respectivamente, cifras por arriba a la reportadas por Fernández G, et al (2024) en
Buenos Aires, Argentina, donde se evaluaron a 51 pacientes con una edad media de 38,1 años;
con el antecedente de embarazos y lactancia en el 88.2% de las pacientes(13).
El área de mayor afectación fue la glándula mamaria izquierda (60%), al igual que lo
reportado por Pérez Veláquez E.I, et al en el 2020, sin embargo, contrasta con lo encontrado por
Santiago-Sanabria L, et al (2025), en un estudio multicéntrico realizado en Estado de México
donde se identificaron a 63 pacientes, en quienes el 63% presentaban mayormente afectada la
glándula mamaria de lado derecho (1,5).
En la totalidad de las pacientes el diagnóstico se confirmó mediante estudio histopatológico
y el tratamiento más utilizado fue el uso de prednisona, presentando un curso favorable en
comparación con el uso de antibiótico en combinación con AINES, tal como lo reporta Santiago-
Sanabria L, et al (2025), logrando además reducción del tamaño de las lesiones como medicación
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2347
prequirúrgica a base de prednisona 5 mg diarios, reportado por Gómez-Pedroso Rea J, et al
(2019), México (1, 3).
Figura 1
Edad de Diagnóstico
Tabla 1
Esquemas de tratamiento
Esquemas de tratamiento Frecuencia Porcentaje %
AINE / Corticoesteroides / FARME 4 13.8
Antibiótico / Corticoesteroides / AINE 6 20.7
Antibiótico / AINE 7 24.1
AINE / Corticoesteroides 1 3.4
Corticoesteroides / FARME / AINE / Antibiótico / ANTI TNF 1 3.4
Corticoesteroides / Antibiótico / FARME 4 13.8
Corticoesteroides / FARME / AINE / Antibiótico 3 10.3
Antibiótico / AINE / FARME 1 3.4
Antibiótico / FARME 1 3.4
FARME / Corticoesteroides 1 3.4
Total 29 100
prequirúrgica a base de prednisona 5 mg diarios, reportado por Gómez-Pedroso Rea J, et al
(2019), México (1, 3).
Figura 1
Edad de Diagnóstico
Tabla 1
Esquemas de tratamiento
Esquemas de tratamiento Frecuencia Porcentaje %
AINE / Corticoesteroides / FARME 4 13.8
Antibiótico / Corticoesteroides / AINE 6 20.7
Antibiótico / AINE 7 24.1
AINE / Corticoesteroides 1 3.4
Corticoesteroides / FARME / AINE / Antibiótico / ANTI TNF 1 3.4
Corticoesteroides / Antibiótico / FARME 4 13.8
Corticoesteroides / FARME / AINE / Antibiótico 3 10.3
Antibiótico / AINE / FARME 1 3.4
Antibiótico / FARME 1 3.4
FARME / Corticoesteroides 1 3.4
Total 29 100
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2348
Figura 2
Respuesta a tratamiento
Figura 3
Recurrencia
Tabla 2
Recurrencia
Recurrencia
Si No Total
Sin comorbilidades 6 7 14
Lupus eritematoso sistémico 0 2 2
síndrome de Sjogren 0 3 3
Enfermedad indiferenciada de tejidos blandos 0 2 2
hipertensión arterial 1 1 2
Eritema nodoso 0 2 2
Hipotiroidismo / Tiroiditis autoinmune 0 1 1
Hipotiroidismo / macroadenoma hipofisiario 0 1 1
Eritema nodoso / Hipotiroidismo / macroadenoma hipofisiario 0 1 1
Mielitis transversa / artritis reumatoide 0 1 1
Total 7 1 29
1
21
7
3,4
72,4
24,1
SIN INFORMACIÓN SI NO
RESPUESTA A TRATAMIENTO
FRECUENCIA PORCENTAJE %
3.4%
24.1%
72.4%
RECURRENCIA
SIN INFORMACION SI NO
Figura 2
Respuesta a tratamiento
Figura 3
Recurrencia
Tabla 2
Recurrencia
Recurrencia
Si No Total
Sin comorbilidades 6 7 14
Lupus eritematoso sistémico 0 2 2
síndrome de Sjogren 0 3 3
Enfermedad indiferenciada de tejidos blandos 0 2 2
hipertensión arterial 1 1 2
Eritema nodoso 0 2 2
Hipotiroidismo / Tiroiditis autoinmune 0 1 1
Hipotiroidismo / macroadenoma hipofisiario 0 1 1
Eritema nodoso / Hipotiroidismo / macroadenoma hipofisiario 0 1 1
Mielitis transversa / artritis reumatoide 0 1 1
Total 7 1 29
1
21
7
3,4
72,4
24,1
SIN INFORMACIÓN SI NO
RESPUESTA A TRATAMIENTO
FRECUENCIA PORCENTAJE %
3.4%
24.1%
72.4%
RECURRENCIA
SIN INFORMACION SI NO
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2349
CONCLUSIONES
La mastitis granulomatosa es una patología poco frecuente con comportamiento similar al
cáncer de mama lo que representa un reto diagnóstico, pues necesita pruebas histológicas para su
confirmación. Este estudio refuerza que la mastitis afecta principalmente a mujeres en edad fértil,
las lesiones se ubican predominantemente en la mama izquierda, y en cuanto al esquema
farmacológico más utilizado es la combinación de antibiótico más AINE, junto con el uso de
corticoesteroides.
CONCLUSIONES
La mastitis granulomatosa es una patología poco frecuente con comportamiento similar al
cáncer de mama lo que representa un reto diagnóstico, pues necesita pruebas histológicas para su
confirmación. Este estudio refuerza que la mastitis afecta principalmente a mujeres en edad fértil,
las lesiones se ubican predominantemente en la mama izquierda, y en cuanto al esquema
farmacológico más utilizado es la combinación de antibiótico más AINE, junto con el uso de
corticoesteroides.
Vol. 13/ Núm. 3 2026 pág. 2350
REFERENCIAS
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