Manejo integral del dengue pediátrico con signos de alarma en hospitales de segundo nivel
DOI:
https://doi.org/10.69639/arandu.v13i2.2273Palabras clave:
dengue, pediatría, signos de alarma, hospitales de segundo nivel, manejo clínicoResumen
El dengue pediátrico con signos de alarma representa un desafío clínico relevante en hospitales de segundo nivel, donde la identificación temprana del deterioro, la estratificación del riesgo y el manejo oportuno determinan la evolución del paciente. Esta revisión bibliográfica analiza la evidencia disponible sobre el abordaje integral del dengue en población pediátrica, con énfasis en los signos de alarma, la vigilancia clínica, el soporte hemodinámico, la hidratación racional y los criterios de referencia a unidades de mayor complejidad. Se revisan aspectos fisiopatológicos relacionados con el aumento de la permeabilidad capilar, la hemoconcentración, la trombocitopenia y el riesgo de progresión hacia dengue grave. Además, se describen herramientas clínicas útiles para la toma de decisiones en establecimientos con recursos limitados, priorizando la valoración seriada del estado general, signos vitales, diuresis, hematocrito, plaquetas y manifestaciones hemorrágicas. La revisión destaca la importancia de protocolos institucionales, capacitación del personal sanitario, educación familiar y seguimiento estrecho durante la fase crítica de la enfermedad. El manejo integral del dengue pediátrico con signos de alarma en hospitales de segundo nivel debe basarse en una atención organizada, segura y dinámica, orientada a prevenir complicaciones, optimizar recursos y garantizar una derivación oportuna cuando exista riesgo de falla orgánica, choque o sangrado significativo.
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