Lavado de manos y prácticas de asepsia en la reducción de infecciones puerperales: revisión sistemática

Resumen

Introducción: Las infecciones postparto siguen siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna en todo el mundo. Estudios han demostrado que las practicas de higiene de manos y la asepsia son procedimientos esenciales para evitar la propagación de infecciones asociadas al parto y la atención quirúrgica. Objetivo: Revisar la evidencia científica disponible sobre la efectividad del lavado de manos y la efectividad para disminuir las infecciones que se dan luego del parto, es decir, durante en proceso de alumbramiento.  Método: Revisión sistemática de la literatura científica según lineamientos PRISMA 2020. Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos científicas (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO, Redalyc, Elsevier, SpringerLink, Google Scholar, Dialnet, Cochrane Library y BMJ). Incluyeron estudios en inglés y español, así como revisiones sistemáticas, metaanálisis, estudios observacionales, ensayos clínicos y guías internacionales. Resultados: Los datos estadísticos de 300 registros identificados, 20 estudios efectuaron con los criterios de inclusión y por ellos fueron adicionados en la síntesis cualitativa. La evidencia encontrada indica que la implementación de procedimientos de higiene de manos, antisepsia dentro de las salas quirúrgicas y preparación vaginal antiséptica previa a la cesárea disminuye de manera significativa la incidencia de endometritis, infección del sitio quirúrgico, fiebre postparto y otras complicaciones que tienen origen infeccioso. Los fármacos como la clorhexidina y la povidona yodada debutaron con resultados positivos en la reducción de infecciones puerperales cuando fueron utilizadas como parte de los protocolos de antisepsia obstétrica. Conclusiones: El procedimiento de lavado de manos y las técnicas de asepsia son medidas importantes para evitar la progresión a infecciones puerperales. Su aplicación es efectiva ya que mejora la seguridad materna y reduce la morbimortalidad asociada a infecciones obstétricas.