Infección del sitio quirúrgico post-cesárea y su asociación con el riesgo de sepsis puerperal: una revisión sistemática

Resumen

La cesárea es uno de los procedimientos quirúrgicos más realizados a nivel mundial, y su frecuencia creciente se ha acompañado de un aumento en las complicaciones postoperatorias, entre las cuales la infección del sitio quirúrgico (ISQ) representa la más frecuente, con una incidencia global del 7,0%. La sepsis puerperal, por su parte, constituye la tercera causa de mortalidad materna a nivel mundial. La presente investigación busca determinar si las mujeres sometidas a cesárea que desarrollan Infección del Sitio Quirúrgico tienden a presentar sepsis puerperal en contraste con aquellas que no presentan complicaciones en la herida quirúrgica. La metodología aplicada para el presente estudio es una Revisión Sistemática de la Literatura, con un diseño no experimental y enfoque descriptivo, guiándose en la declaración PRISMA 2020. Se buscaron estudios en diferentes bases de datos como Scopus, PubMed y Cochrane Library, en los cuales se identificaron 1093 registros que tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión se lograron determinar 11 estudios publicados entre los años 2022 y 2026. Los resultados mostraron que el riesgo de sepsis materna fue significativamente mayor en mujeres con infección de la herida sometidas a cesárea. Dentro de los principales factores de riesgo identificados y que se relacionan con una mayor probabilidad de presentar sepsis puerperal se encuentra una falta en la profilaxis antibiótica, la vía del parto, el tipo de cesárea aplicada, obesidad y la falta de medidas de prevención no farmacológicas. El patógeno más frecuentemente aislado fue Staphylococcus aureus, con infecciones polimicrobianas en hasta el 50% de los casos. En conclusión, se indica que la Infección del Sitio Quirúrgico en mujeres sometidas a cesárea consta como un determinante directo y consistente de sepsis puerperal. Su prevención implica cumplimiento estricto de profilaxis antibiótica, vigilancia activa de la herida quirúrgica y adopción de paquetes de cuidado perioperatorio estandarizados.