Enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD): actualización clínica, diagnóstico temprano y desafíos terapéuticos
DOI:
https://doi.org/10.69639/arandu.v13i3.2529Palabras clave:
enfermedad hepática esteatósica, disfunción metabólica, fibrosis hepática, diagnóstico temprano, tratamientoResumen
La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) se ha convertido en una de las enfermedades hepáticas crónicas más frecuentes y mantiene una estrecha relación con la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2, la dislipidemia y la hipertensión arterial. Esta revisión bibliográfica tuvo como objetivo analizar los avances recientes en su abordaje clínico, con énfasis en el diagnóstico temprano, la estratificación del riesgo y las alternativas terapéuticas disponibles. Se revisaron artículos científicos, consensos y guías clínicas relacionados con la fisiopatología, los factores de riesgo, los métodos diagnósticos no invasivos y el tratamiento de la enfermedad. La evidencia muestra que una proporción importante de pacientes permanece sin diagnóstico durante años, debido a que la MASLD suele evolucionar de forma silenciosa. Por esta razón, la identificación de personas con alto riesgo metabólico y la evaluación no invasiva de la fibrosis son elementos fundamentales para prevenir la progresión hacia esteatohepatitis, cirrosis y carcinoma hepatocelular. El tratamiento se basa principalmente en cambios sostenidos del estilo de vida, reducción de peso, actividad física y control adecuado de las comorbilidades cardiometabólicas. Asimismo, el desarrollo de nuevas terapias farmacológicas ofrece perspectivas favorables, aunque persisten desafíos relacionados con el acceso, la adherencia y la selección apropiada de los pacientes. En conclusión, el diagnóstico oportuno y el manejo multidisciplinario permiten mejorar el pronóstico y reducir tanto las complicaciones hepáticas como el riesgo cardiovascular asociado.
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